Nexium mups 40mg - Thuốc điều trị viêm xước thực quản

Nexium mups 40mg là thuốc gì?

• Nexium mups 40mg là được sản xuất dạng viên nén bao phim, giúp kháng dịch dạ dày là sản phẩm của AstraZeneca (Thụy Điển). Thuốc Nexium mups 40mg được điều chế từ Esomeprazolegiups giảm tình trạng trào ngược dạ dày - thực quản (GERD), loét dạ dày tá tràng và hội chứng Zollinger Ellison. Thuốc được đóng gói hộp 2 Vỉ x 7 Viên, thuốc đượcluuw hành trên thị trường với số đăng kí VN-19782-16.

Thành phần

• Esomeprazol: 40 mg.

Công dụng của thuốc Nexium mups 40mg

• Người lớn
  • Nexium điều trị bệnh trào ngược dạ dày -  thực quản (GERD):
  • Điều trị viêm xước thực quản do trào ngược.
  • Điều trị dài hạn cho bệnh nhân viêm thực quản đã chữa lành để phòng ngừa tái phát.
  • Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày - thực quản (GERD).
  • Kết hợp với một phác đồ kháng khuẩn thích hợp để diệt trừ Helicobacter pylori:
  • Chữa lành loét tá tràng có nhiễm Helicobacter pylori.
  • Phòng ngừa tái phát loét dạ dày - tá tràng ở bệnh nhân loét có nhiễm Helicobacter pylori.
  • Bệnh nhân cần điều trị bằng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) liên tục:
  • Chữa lành loét dạ dày do dùng thuốc NSAID.
  • Phòng ngừa loét dạ dày và loét tá tràng do dùng thuốc NSAID ở bệnh nhân có nguy cơ.
  • Điều trị kéo dài sau khi đã điều trị phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày tá tràng bằng đường tĩnh mạch.
  • Điều trị hội chứng Zollinger Ellison.
• Trẻ vị thành niên từ 12 tuổi trở lên
  • Nexium điều trị bệnh trào ngược dạ dày -  thực quản (GERD):
  • Điều trị viêm xước thực quản do trào ngược.
  • Điều trị dài hạn cho bệnh nhân viêm thực quản đã chữa lành để phòng ngừa tái phát.
  • Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày - thực quản (GERD).

Liều dùng và cách dùng:

• Liều dùng: 

  • Liều dùng trong trường hợp điều trị bệnh trào ngược dạ dày -  thực quản (GERD):
  • Điều trị viêm xước thực quản do trào ngược: 40 mg, 1 lần/ngày trong 14 tuần.
  • Điều trị dài hạn cho bệnh nhân viêm thực quản đã chữa lành để phòng ngừa tái phát: 20mg, 1 lần/ngày.
  • Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày - thực quản (GERD): 20 mg, 1 lần/ngày.
  • Liều dùng trong trường hợp kết hợp với một phác đồ kháng khuẩn thích hợp để diệt trừ Helicobacter pylori:
  • Nexium Mups 20 mg và kết hợp với amoxicillin 1g và clarithromycin 500 mg, tất cả được dùng 2 lần/ngày trong 7 ngày.
  • Liều dùng trong trường hợp điều trị kéo dài sau khi đã điều trị phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày tá tràng bằng đường tĩnh mạch:
  • Dùng liều 40 mg, 1 lần/ngày trong 4 tuần.
  • Liều dùng trong trường hợp điều trị hội chứng Zollinger Ellison:
  • Liều khởi đầu khuyến cáo 40 mg, 2 lần/ngày. Sau đó điều chỉnh theo đáp ứng từng bệnh nhân.
  • Các dữ liệu lâm sàng cho thấy phần lớn bệnh nhân được kiểm soát với liều 80 - 160 mg/ngày.
  • Khi liều hằng ngày lớn hơn 80 mg, nên chia liều dùng thành 2 lần/ngày.

• Cách dùng: Thuốc dùng đường uống.

Chống chỉ định

Thuốc Nexium mups 40mg chống chỉ định dùng trong trường hợp sau:

• Tiền sử quá mẫn với esomeprazole, phân nhóm benzimidazole hay các thành phần khác trong công thức.
• Không nên sử dụng esomeprazole đồng thời với nelfinavir, atazanavir.

Tác dụng phụ của thuốc Nexium mups 40mg

• Thường gặp, ADR > 1/100
  • Thần kinh: Nhức đầu.
  • Tiêu hoá: Đau bụng, táo bón, tiêu chảy, đầy bụng, buồn nôn/nôn.
• Ít gặp, 1/1000< ADR < 1/100
  • Chuyển hoá, dinh dưỡng: phù ngoại biên.
  • Tâm thần: Mất ngủ.
  • Thần kinh: Choáng váng, dị cảm, ngủ gà.
  • Tai và mê đạo: Chóng mặt.
  • Tiêu hoá: Khô miệng.
  • Da, mô dưới da: Viêm da, ngứa, nổi mẩn, mề đay.
  • Cơ xương, mô liên kết: Gãy xương hông, cổ tay và cột sống.
• Hiếm gặp/rất hiếm gặp, ADR < 1/1000
  • Huyết học: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt, giảm toàn thể huyết cầu.
  • Miễn dịch: Phản ứng quá mẫn như là sốt, phù mạch, phản ứng phản vệ/sốc phản vệ.
  • Chuyển hoá, dinh dưỡng: Giảm natri máu.
  • Tâm thần: Kích động, lú lẫn, trầm cảm, nóng nảy, ảo giác.
  • Thần kinh: Rối loạn vị giác.
  • Mắt: Nhìn mờ.
  • Hô hấp: Co thắt phế quản.
  • Da, mô dưới da: Hói đầu, nhạy cảm ánh sáng, hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens - Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc.
  • Cơ xương, mô liên kết: Đau khớp, đau cơ, yếu cơ.
  • Thận tiết niệu: Viêm thận kẽ.
  • Sinh sản, tuyến vú: Nữ hoá tuyến vú.
  • Tổng quát tại chỗ: Khó ở, tăng tiết mồ hôi.

Tương tác

• Tình trạng làm giảm độ axit dạ dày khi điều trị bằng esomeprazole và các PPI khác có thể làm giảm hay tăng sự hấp thu của các thuốc khác có cơ chế hấp thu phụ thuộc pH dạ dày như ketoconazole, itraconazole, erlotinib và digoxin.
• Đã có báo cáo rằng omeprazole tương tác với một số chất ức chế enzym protease. Do tác động dược lực và các đặc tính dược động học tương tự của omeprazole và esomeprazole, không khuyến cáo sử dụng esomeprazole đồng thời với atazanavir và chống chỉ định sử dụng esomeprazole đồng thời với nelfinavi.
• Esomeprazole là chất ức chế CYP2C19: cần xem xét nguy cơ tương tác thuốc với các thuốc chuyển hoá qua CYP2C19 như diazepam, citalopram, clomipramine, phenytoine...
• Đã có ghi nhận tương tác giữ clopidogrel và esomeprazole: không khuyến kích dùng đồng thời 2 thuốc trên.
• Việc sử dụng đồng thời esomeprazole đã được báo cáo làm tăng nồng độ huyết thanh của tacrolimus.
• Khi dùng đồng thời các PPI, nồng độ methotrexate được báo cáo là tăng lên ở một số bệnh nhân. Khi dùng liều cao methotrexate, nên cân nhắc dừng tạm thời esomeprazole.

Nhà sản xuất

• Tên: AstraZeneca (Thuỵ Điển)

• Xuất xứ: Thụy Điển 

Nguồn: dichvucong.dav.gov.vn.