Pantocid 20 - Thuốc điều trị viêm loét dạ dày tá tràng

Pantocid 20 là thuốc gì?

• Pantocid 20 là thuốc tiêu hóa mang thương hiệu của hãng dược phẩm Sun Pharma. Thuốc Pantocid 20 là giải pháp hữu hiệu để điều trị cho bệnh nhân bị trào ngược dạ dày thực quản, dự phòng và điều trị trường hợp loét dạ dày tá tràng, phối hợp điều trị nhiễm khuẩn Helicobacter pylori. 

Thành phần

• Pantoprazol: 20mg.

Công dụng của thuốc Pantocid 20

• Điều trị cho các đối tượng bệnh nhân bị hội chứng trào ngược dạ dày thực quản, viêm thực quản trào ngược.

• Dự phòng và điều trị trường hợp loét dạ dày tá tràng (kể cả trường hợp do thuốc chống viêm nonsteroid gây ra).

• Dùng phối hợp với kháng sinh trong phác đồ điều trị nhiễm khuẩn Helicobacter pylori.

Cơ chế tác dụng của thuốc Pantocid 20

• Nồng độ đỉnh của pantoprazol trong huyết tương đạt được khoảng 2-2,5 giờ sau khi uống. Khoảng 98% pantoprazol gắn kết với protein huyết tương. Thuốc được chuyển hóa rộng rãi ở gan, chủ yếu qua cytochrom P450 isoenzym CYP2C19, thành desmethylpantoprazol; một lượng nhỏ cũng được chuyển hóa bởi CYP3A4, CYP2D6 và CYP2C9. Các chất chuyển hóa được đào thải chủ yếu (khoảng 80%) qua nước tiểu, phần còn lại được thải trừ qua mật. Thời gian bán thải sau cùng khoảng 1 giờ, kéo dài hơn ở bệnh nhân suy gan, khoảng 3-6 giờ ở bệnh nhân xơ gan.

Hướng dẫn sử dụng

Liều dùng và cách dùng:

• Liều dùng: 

  • Hội chứng trào ngược dạ dày - thực quản (GERD)

    • Liều thường dùng: 20-40 mg x 1 lần/ ngày trong 4 tuần, có thể kéo dài đến 8 tuần.

    • Liều duy trì: 20-40 mg mỗi ngày.

    • Trường hợp tái phát: 20 mg/ngày.

  • Loét đường tiêu hóa:

    • Liều thường dùng: 40 mg x 1 lần/ngày. Thời gian điều trị từ 2-4 tuần đối với loét tá tràng hoặc 4-8 tuần đối với loét dạ dày lành tính.

    • Diệt Helicobacter pylori: Dùng phác đồ trị liệu phối hợp bộ ba 1 tuần (1-week triple therapy):  Pantoprazol 40 mg x 2 lần/ngày kết hợp với clarithromycin 500 mg x 2 lần/ngày và amoxicillin 1 g x 2 lần/ngày hoặc metronidazol 400 mg x 2 lần/ngày.

    • Phòng ngừa loét do thuốc kháng viêm không steroid: 20 mg/ngày.

  • Hội chứng Zollinger - Ellison

    • Liều khởi đầu: 80 mg/ngày. Có thể dùng liều lên đến 240 mg/ngày. Nếu dùng trên 80 mg/ngày, nên chia làm 2 lần.

  • Bệnh nhân suy gan:

    • Liều tối đa: 20 mg/ngày hoặc 40 mg/ngày đối với liều cách ngày.

  • Bệnh nhân suy thận:

    • Liều tối đa: 40 mg/ngày.

• Cách dùng: Thuốc dùng đường uống.

Chống chỉ định

Thuốc Pantocid 20 chống chỉ định dùng trong trường hợp sau:

• Bệnh nhân bị mẫn cảm với các thành phần thuốc. 

Tác dụng phụ của thuốc Pantocid 20

• Một số tác dụng không mong muốn trên hệ tạo máu và bạch huyết mà bệnh nhân có thể gặp phải trong quá trình sử dụng thuốc như mất bạch cầu hạt với tần suất hiếm gặp hay giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu với tần suất rất hiếm gặp.

• Trong quá trình dùng thuốc, bệnh nhân có thể gặp phải các tác dụng không mong muốn trên hệ thần kinh như ít gặp đau đầu, chóng mặt; hiếm gặp tình trạng rối loạn vị giác.

• Một số tác dụng không mong muốn trên hệ miễn dịch mà bệnh nhân có thể gặp phải trong quá trình sử dụng thuốc như các phản ứng dị ứng bao gồm cả sốc phản vệ với tần suất hiếm gặp.

• Trong quá trình dùng thuốc, bệnh nhân có thể gặp phải các tác dụng không mong muốn trên hệ tiêu hóa như tiêu chảy/ táo bón, buồn nôn, nôn, chướng bụng, đầy hơi, đau bụng, … với tần suất ít gặp.

• Trong quá trình dùng thuốc, bệnh nhân có thể gặp phải các tác dụng không mong muốn trên hệ cơ- xương- khớp như gãy xương hông, cổ tay,  cột sống với tần suất ít gặp; đau khớp, đau cơ hoặc co thắt cơ với tần suất hiếm gặp.

• Một số tác dụng không mong muốn trên chuyển hóa mà bệnh nhân có thể gặp phải trong quá trình sử dụng thuốc như tăng lipid máu, tăng hoặc giảm cân bất thường với tần suất hiếm gặp, ngoài ra thuốc có thể làm giảm nồng độ trong máu của các ion Na+, Ca++ và K+ với tần suất rất hiếm gặp. Trong đó bệnh nhân có thể gặp phải các triệu chứng nghiêm trọng do hạ kali máu như mệt mỏi, đau quằn quại, co giật, hôn mê, loạn nhịp thất. Các dấu hiệu này thường không được chú ý tới. Tuy nhiên ở hầu hết các bệnh nhân này, tình trạng hạ kali máu được cải thiện sau khi ngừng PPI và thay thế với magie.

• Trong quá trình dùng thuốc, bệnh nhân có thể gặp phải các tác dụng không mong muốn trên da như phát ban, ngứa với tần suất ít gặp; nổi mày đay, phù mạch với tần suất hiếm gặp; hoặc một số bệnh lý nghiêm trọng hơn như hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng Lyell, bệnh lupus ban đỏ.

• Một số tác dụng không mong muốn trên hệ tâm thần mà bệnh nhân có thể gặp phải trong quá trình sử dụng thuốc như rối loạn giấc ngủ với tần suất ít gặp, nghiêm trọng hơn có thể gặp tình trạng trầm cảm với tần suất hiếm gặp, ngoài ra bệnh nhân có thể bị lú lẫn, mất phương hướng hoặc gặp ảo giác với tần suất rất hiếm gặp.

• Trong quá trình dùng thuốc, bệnh nhân có thể gặp phải các tác dụng không mong muốn trên gan như xét nghiệm thấy men gan tăng, tăng bilirubin huyết, vàng da, suy gan, …

• Trên đây chỉ là một số tác dụng không mong muốn có thể xảy ra khi bạn sử dụng các chế phẩm thuốc chứa Pantoprazole. Nếu như trong quá trình dùng thuốc Pantocid mà bạn gặp phải các tác dung không mong muốn kể trên hoặc bất kỳ một triệu chứng bất thường nào khác thì hãy liên hệ ngay với bác sĩ để được tư vấn và xử trí kịp thời.

Tương tác

• Do Pantoprazole là thuốc ức chế bơm proton có tác dụng làm giảm bài tiết acid dẫn đến làm tăng pH dạ dày cho nên nó có thể xảy ra tương tác dược động học làm ảnh hưởng đến sự hấp thụ của một số thuốc phụ thuộc vào pH dạ dày. Cụ thể, một số thuốc nhóm azole như Itraconazole, Ketoconazole, … có thể bị giảm khả năng hấp thu khi sử dụng đồng thời với Pantoprazole dẫn đến làm giảm sinh khả dụng và hiệu quả điều trị của thuốc. Pantoprazole ức chế tiết acid dạ dày trong thời gian tương đối dài do đó việc dùng cách khoảng hai loại thuốc không thể làm giảm được tương tác. Vì thế nếu như bạn đang điều trị với một thuốc kháng nấm kể trên thì hãy lựa chọn một loại thuốc khác thay thế (ví dụ như antacid) để tránh tối đa tương tác xảy ra.

• Việc sử dụng đồng thời thuốc chống đông như Warfarin cùng với chế phẩm chứa Pantoprazole có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trong một số trường hợp hiếm gặp với các dấu hiệu như chảy máu bất thường, đau đầu, chóng mặt, sưng tấy, …  Nếu như cần thiết phải dùng hai loại thuốc này cùng nhau, có thể cần điều chỉnh liều hoặc theo dõi thường xuyên hơn thời gian prothrombin hoặc chỉ số INR để quá trình dùng thuốc an toàn và hiệu quả.

• Khi dùng đồng thời Pantoprazole với các thuốc điều trị HIV có tính acid như atazanavir thì sẽ xảy ra tương tác làm giảm đáng kể sinh khả dụng Atazanavir do sự hấp thu của thuốc phụ thuộc vào pH dạ dày dẫn đến nguy cơ thất bại điều trị. Vì vậy nếu như cần thiết phải kết hợp hai thuốc này thì bệnh nhân cần được theo dõi cẩn thận và có thể cần hiệu chỉnh liều các thuốc kháng HIV. Chú ý liều dùng Pantocid không quá 20mg.

• Tương tác mức độ nghiêm trọng giữa Methotrexate và Pantoprazole có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương đồng thời cũng làm tăng các tác dụng không mong muốn của Methotrexate. Trong khi bạn đang điều trị với Methotrexate, có thể xem xét một thuốc khác thay thế cho Pantoprazole nếu như bạn cần làm giảm acid dạ dày. Trường hợp cần thiết phải kết hợp hai thuốc này thì có thể phải điều chỉnh liều thuốc và/ hoặc cần tiến hành xét nghiệm đặc biệt để quá trình dùng thuốc an toàn và hiệu quả.

• Pantoprazole được chuyển hóa chủ yếu nhờ CYP2C19 và CYP3A4 do đó các thuốc ức chế hai enzyme này có khả năng làm tăng tích lũy Pantoprazole trong cơ thể, ngược lại các thuốc có tác dụng cảm ứng sẽ làm giảm nồng độ trong máu của Pantoprazole.

Cách bảo quản

• Bảo quản Pantocid 20 ở nơi khô ráo, thoáng mát.

• Nhiệt độ không quá 30°C.

• Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.

• Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi. 

Nhà sản xuất

• Tên: Sun Pharmaceutical Industries Ltd.

• Xuất xứ: Ấn Độ.

Để biết giá thuốc Pantocid 20 hộp 3 vỉ x 10 viênbạn có thể liên hệ qua website: ThanKinhTAP.com hoặc liên hệ qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 09017963288.

Nguồn: dichvucong.dav.gov.vn