Naptogast 20 - Thuốc điều trị hội chứng trào ngược dạ dày

Naptogast 20 là thuốc gì?

Naptogast 20 là thuốc được nghiên cứu và sản xuất tại Việt Nam bởi Công ty TNHH BRV Healthcare. Với thành phần chính là Pantoprazol, thuốc Naptogast 20 được chỉ định sử dụng để điều trị hội chứng trào ngược dạ dày - thực quản. Thuốc hiện được lưu hành trên thị trường với số đăng ký là VD-13226-10.

Thành phần

• Pantoprazol: 20mg (dưới dạng vi hạt bao tan trong ruột 8,5%).

Công dụng của Naptogast 20

• Hội chứng trào ngược dạ dày - thực quản (GERD).

• Loét dạ dày, tá tràng.

• Dự phòng loét dạ dày, tá tràng do dùng thuốc kháng viêm không steroid.

• Tình trạng tăng tiết acid bệnh lý như hội chứng Zolliger – Ellison.

Cơ chế tác dụng của Naptogast 20

• Dược lực học:

  • Pantoprazole là thuốc ức chế bơm proton có cấu trúc và tác dụng tương tự như omeprazol. Là một benzimidazol đã gắn nhóm thế, Pantoprazole được proton hóa thành dạng hoạt động trong các ống tiết acid của tế bào thành dạ dày, tại đó thuốc ức chế enzym H+/K+ATPase còn gọi là bơm proton, giai đoạn cuối cùng của bài tiết acid dạ dày. Sau khi uống, tác dụng chống tiết của pantoprazol kéo dài hơn 24 giờ.

• Dược động học:

  • Pantoprazol có thể kìm hãm được vi khuẩn Helicobacter pylori ở người bệnh loét dạ dày tá tràng và/hoặc viêm thực quản trào ngược bị nhiễm vi khuẩn này. Phối hợp điều trị pantoprazol với thuốc kháng sinh (thí dụ Clarithromycin, Amoxicillin) có thể tiệt trừ H. pylori kèm theo liền ổ loét và thuyên giảm bệnh lâu dài hạn.

  • Pantoprazol hấp thu nhanh vì nồng độ trong huyết tương đạt cao nhất sau khi uống khoảng 2 - 2,5 giờ. 

  • Khoảng 98% pantoprazol gắn vào protein huyết tương, thể tích phân bố khoảng 0,17 lít/kg.

  • Pantoprazol chuyển hóa chủ yếu ở gan nhờ isoenzym CYP2C19 của cytochrom P450 để thành desmethyl pantoprazol. Một phần nhỏ được chuyển hóa bởi CYP3A4, CYP2D6 và CYP2C9.

  • Các chất chuyển hóa được đào thải chủ yếu qua nước tiểu (80%),  phần còn lại qua mật vào phân. Nửa đời thải trừ của pantoprazol khoảng 1 giờ, và kéo dài trong suy gan.

Hướng dẫn sử dụng

Liều dùng:

• Bệnh trào ngược dạ dày - thực quản:

  • 1-2 viên x 4 tuần, vào buổi sáng. 

  • Tăng thành 8 tuần nếu cần thiết.

  • Với trường hợp để lành viêm trợt thực quản, điều trị có thể được phép kéo dài đến 16 tuần.

  • Điều trị duy trì có thể tiếp tục với 1-2 viên/ngày. 

• Loét dạ dày - tá tràng:

  • 2 viên/lần x 2-4 tuần với loét tá tràng; 4-8 tuần với loét dạ dày lành tính.

  • Để diệt trừ H. pylori, có thể phối hợp Pantoprazol với 2 kháng sinh trong phác đồ điều trị 3-4 thuốc trong 1 tuần.

  • Dự phòng loét đường tiêu hóa do thuốc chống viêm không steroid: 1 viên/lần/ngày.

  • Tình trạng tăng tiết acid bệnh lý trong hội chứng Zollinger - Ellison: 

  • Khởi đầu là 4 viên/ngày.

  • Hiệu chỉnh tùy yêu cầu và có thể tối đa dùng 12 viên/ngày.

  • Liều lớn hơn 4 viên, chia 2 lần uống.

Cách dùng:

• Nuốt trọn cả viên thuốc Naptogast 20mg với cốc nước vừa đủ.

• Trong quá trình dùng thuốc, tránh sử dụng rượu bia, chất kích thích.

• Không tự ý hiệu chỉnh liều lượng sử dụng của thuốc.

• Dùng mỗi ngày một lần vào buổi sáng, trước hoặc sau bữa ăn đều được. Thuốc kháng acid có thể uống đồng thời với thuốc này.

Chống chỉ định

• Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc Naptogast 20.

Tác dụng phụ của Naptogast 20

• Nhìn chung, thuốc được dung nạp tốt cả khi điều trị ngắn hạn và dài hạn. Các thuốc ức chế bơm proton làm giảm độ acid dạ dày, có thể tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa.

• Các ADR thường gặp: chóng mặt, nôn, nhức đầu, táo bón, mệt, đau cơ, đau khớp, ỉa chảy, ban da, mày đay.

• Các ADR ít gặp: suy nhược, choáng váng, mất ngủ, chóng mặt, tăng enzym gan, ngứa.

• Các ADR hiếm gặp: tình trạng khó chịu, phản vệ, trứng cá, rụng tóc, viêm da tróc vẩy, phù mạch, hồng ban đa dạng, viêm miệng, ợ hơi, rối loạn tiêu hóa, nhìn mờ, sợ ánh sáng.

Cảnh báo khi sử dụng

• Trước khi dùng Pantoprazole hoặc các thuốc ức chế bơm proton khác, phải loại trừ khả năng bị ung thư dạ dày hoặc thực quản vì thuốc có thể che lấp các triệu chứng và làm chậm chẩn đoán ung thư.

• Ở người suy gan nặng, cần xem xét giảm liều pantoprazole hoặc dùng cách ngày. 

• Phải theo dõi các enzym gan trong quá trình điều trị. Nếu thấy tăng, phải ngừng thuốc.

• Không khuyến cáo phải điều chỉnh liều ở nhóm bệnh nhân suy thận. Tuy nhiên chỉ nên dùng liều uống đến tối đa là 40 mg.

• Không dùng Pantoprazole cho trẻ em dưới 12 tuổi.

• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng Pantoprazol trước khi dùng.

• Không dùng thuốc quá liều bác sĩ quy định hoặc tự ý hiệu chỉnh liều lượng khi chưa có sự đồng ý của y bác sĩ.

Tương tác

• Không thấy có tương tác nào có ý nghĩa lâm sàng giữa Pantoprazol với các thuốc như carbamazepin, Cafein, Diazepam, Diclofenac, Digoxin, Ethanol, Glibenclamide, Metoprolol, Naproxen, nifedipin, Phenytoin, Piroxicam, theophylin và thuốc tránh thai uống.

• Giống như các thuốc ức chế bơm proton khác, Pantoprazol có thể làm giảm hấp thu một số thuốc mà sự hấp thu của chúng phụ thuộc vào pH dạ dày như ketoconazol, itraconazol. Không có tương tác giữa pantoprazol với các antacid uống cùng.

Lời khuyên an toàn

• Thai kỳ:

  • Chỉ dùng thuốc Naptogast 20 khi thật cần thiết trong thời kỳ mang thai.

• Cho con bú:

  • Pantoprazole có phân bố vào sữa mẹ, cần cân nhắc ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc tùy theo lợi ích của Pantoprazole với người mẹ.

• Lái xe và vận hành máy móc:

  • Chưa có báo cáo.

• Trẻ em:

  • Chưa có báo cáo.

Cách bảo quản

• Để thuốc nơi khô, thoáng, tránh ánh sáng.

Nhà sản xuất

• Tên: Công ty TNHH BRV Healthcare.

• Xuất xứ: Việt Nam.

Để biết giá Naptogast 20 hộp 2 vỉ x 6 viên nang tại Thần Kinh Tap, bạn có thể liên hệ qua website: thankinhtap.com hoặc liên hệ qua số điện thoại holine: Call/Zalo: 09017963288.

Nguồn: https://dichvucong.dav.gov.vn/congbothuoc/index