Thuốc Clathepharm 250 - Thuốc điều trị nhiễm khuẩn hiệu quả

Thuốc Clathepharm 250 là thuốc kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn trong một số trường hợp như nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới, nhiễm khuẩn tiết niệu… Thuốc Clathepharm 250 được sản xuất bởi công ty Công ty cổ phần dược-vật tư y tế Thanh Hoá và được cấp phép lưu hành trên thị trường theo số đăng ký VD-22584-15.

Thành phần

Mỗi gói Clathepharm 250 1.5g có chứa:

• Hoạt chất: Amoxicilin (dưới dạng Amoxicilin trihydrat) 250 mg; Acid clavulanic (dưới dạng Clavulanate Potassium kết hợp với Microcrystallin cellulose (1:1)) 31,25 mg.

Dạng bào chế

• Thuốc bột uống

Chỉ định

Thuốc Clathepharm 250 có công dụng để điều trị:

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên: viêm amidan, xoang, viêm tai giữa.
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới: viêm phế quản cấp và mạn, viêm phế quản – phổi. Nhiễm khuẩn tiết niệu, sinh dục. Nhiễm khuẩn da và mô mềm, các nhiễm khuẩn khác,…

Liều dùng và cách dùng của thuốc Clathepharm 250

• Trẻ em trên 40kg: 1 gói/lần, ngày 3 lần
• Trẻ em dưới 40kg: 20mg(tính theo Amoxicilin)/kg/ngày, chia 3 lần cách nhau 8h.
• Trẻ sơ sinh dưới 3 tháng: tối đa 30mg (tính theo Amoxicilin)/kg/ngày chia 2 lần cách nhau 12h

Chống chỉ định

• Người bệnh có tiền sử quá mẫn hoặc dị ứng với các kháng sinh thuộc họ beta-lactam (các penicillin, cephalosporin).
• Quá mẫn với hoạt chất, tá dược có trong công thức thuốc.
• Dị ứng với penicillin
• Dị ứng chéo với cephalosporin
• Tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng
• Leukemia dòng lympho

Cảnh báo và thận trọng

Một số trường hợp cần thận trọng khi sử dụng thuốc như:

• Người bệnh bị mẫn cảm với thành phần Amoxicillin và axit Clavulanic hoặc kháng sinh nhóm Penicillin.
• Có tiền sử bị vàng da ứ mật hoặc rối loạn chức năng gan.
• Người bệnh bị suy thận nặng và đang chạy thận nhân tạo.
• Tuy chưa có báo cáo về độ an toàn khi sử dụng Amoxicillin trên phụ nữ có thai. Tuy nhiên, đối tượng này chỉ nên sử dụng thuốc khi thật cần thiết và có sự chỉ định từ các đơn vị có chuyên môn.
• Hoạt chất Amoxicillin được bài tiết qua đường sữa mẹ. Vì thế, không khuyến cáo sử dụng thuốc khi đang nuôi con bú.
• Đã có báo cáo về tính an toàn và hiệu quả của thuốc khi dùng cho những bệnh nhân nhi nặng ≥ 40kg có thể nuốt viên thuốc.
• Cần theo dõi chức năng thận khi sử dụng thuốc cho người cao tuổi.
• Không sử dụng Amoxicillin và axit Clavulanic ở những bệnh nhân có độ thanh thải Creatinin < 30ml/phút và đang chạy thận nhân tạo, bệnh nhân bị suy gan.
• Những bệnh nhân bị hôn mê gan, viêm loét dạ dày và bị suy nhược cơ, trẻ em dưới 15 tuổi.

Tương tác của Clathepharm 250 với các thuốc khác

• Kết hợp Amoxicillin với Probenecid sẽ làm giảm sự bài tiết Amoxicilin ở ống thận. Ngoài ra có thể làm tăng nồng độ Amoxicillin trong máu.
• Sử dụng đồng thời thuốc chống đông máu đường uống với Amoxicillin và axit Clavulanic có thể làm kéo dài bất thường thời gian Prothrombin. Trường hợp này cần điều chỉnh liều thuốc chống đông máu đường uống.
• Kết hợp dùng Allopurinol với Amoxicillin sẽ làm tăng đáng kể tỷ lệ mắc phát ban ở người bệnh.
• Kết hợp sử dụng với thuốc tránh thai đường uống có thể ảnh hưởng đến hệ vi khuẩn đường ruột, làm giảm tái hấp thu Estrogen và giảm hiệu quả của thuốc tránh thai phối hợp Estrogen/Progesterone.
• Hoạt chất Amoxicillin trong thuốc có thể dẫn đến phản ứng dương tính giả trong xét nghiệm đo nồng độ Glucose trong nước tiểu.

Sử dụng khi có thai hoặc cho con bú

• Không sử dụng thuốc Clathepharm 250 cho phụ nữ đang cho con bú

Tác dụng phụ của thuốc Clathepharm 250

• Tiêu chảy
• Đau dạ dày
• Nôn
• Phát ban da
• Ngứa
• Nổi mề đay
• Khó thở
• Khó nuốt
• Thở khò khè
• Tiết dịch âm đạo
• Ngứa bộ phận sinh dục
• Vàng da, vàng mắt.

Dược lực học

• Amoxicilin và kali clavulanat là một phối hợp có tác dụng diệt khuẩn. Sự phối hợp này không làm thay đổi cơ chế tác dụng của amoxicilin (ức chế tổng hợp peptidoglycan màng tế bào vi khuẩn) mà còn có tác dụng hiệp đồng diệt khuẩn, mở rộng phổ tác dụng của amoxicillin chống lại nhiều vi khuẩn tạo ra beta-lactamase trước đây kháng lại amoxicilin đơn độc, do acid clavulanic có ái lực cao và gắn vào beta-lactamase của vi khuẩn để ức chế.
• Acid clavulanic thu được từ sự lên men của Streptomyces clavuligerus, có cấu trúc beta-lactam gần giống nhân penicilin, bản thân có tác dụng kháng khuẩn rất yếu đồng thời có khả năng ức chế beta-lactamase do phần lớn các vi khuẩn Gram âm và Staphylococcus sinh ra, nhưng Staphylococcus kháng methicilin/oxacilin phải coi là đã kháng amoxicillin và acid clavulanic. In vitro, acid clavulanic thường ức chế penicilinase tụ cầu, betalactamase tạo ra do Bacteroides fragilis, Moraxella catarrhalis (tên trước đây là Branhamella catarrhalis), và các beta-lactamase phân loại theo Richmond và Sykes typ II, III, IV và V. Acid clavulanic có thể ức chế một vài loại cephalosporinase tạo ra do Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis và Burkholderia cepacia (tên trước đây là Pseudomonas cepacia) nhưng thường không ức chế cephalosporinase truyền qua nhiễm sắc thể Richmond-Sykes typ I; do đó nhiều chủng Citrobacter, Enterobacter, Morganella, Serratia spp., và Pseudomonas aeruginosa vẫn kháng thuốc. Một số beta-lactamase phổ rộng truyền qua plasmid của Klebsiella pneumoniae, một số Enterobacteriaceae khác và Pseudomonas aeruginosa cũng không bị acid clavulanic ức chế.
• Acid clavulanic có thể thấm qua thành tế bào vi khuẩn, do đó có thể ức chế enzym ở ngoài tế bào và enzym gắn vào tế bào. Cách tác dụng thay đổi tùy theo enzym bị ức chế, nhưng acid clavulanic thường tác dụng như một chất ức chế có tính tranh chấp và không thuận nghịch.

Dược động học

• Hấp thu:amoxicillin bền vững trong môi trường acid dịch vị. Hấp thu không bị ảnh hưởng bởi thức ăn, nhanh và hoàn toàn hơn qua đường tiêu hoá so với ampicillin.
• Phân bố: amoxicillin phân bố nhanh vào hầu hết các dịch trong cơ thể, trừ mô não và dịch não tuỷ, nhưng khi màng não bị viêm thì amoxicillin lại khuếch tán vào dễ dàng. Sau khi uống liều 250mg amoxicillin 1-2 giờ nồng độ amoxicillin trong máu đạt khoảng 4-5mcg/ml, khi uống 500mg thì nồng độ amoxicillin đạt từ 8-10mcg/ml.
• Thải trừ: khoảng 60% liều uống amoxicillin thải nguyên dạng ra nước tiểu trong vòng 6-8 giờ. Thời gian bán thải của amoxicillin khoảng 1 giờ, kéo dài ở trẻ sơ sinh và người cao tuổi. Ở người suy thận, thời gian bán thải của amoxicillin khoảng 7-20 giờ.

Bảo quản

• Bảo quản thuốc Clathepharm 250 nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp, nhiệt độ không quá 30 độ C

Quy cách đóng gói

• Hộp 10 gói.

Nhà sản xuất

Tên: Công ty cổ phần dược-vật tư y tế Thanh Hoá

Xuất xứ: Việt Nam

Hiện nay, giá thuốc Clathepharm 250 hộp 10 gói được bán trên thị trường và tại ThanKinhTAP.com là 35.000 vnđ ( Ba mươi lăm nghìn đồng).