Nesteloc 20 - Thuốc điều trị trào ngược dạ dày thực quản

Nesteloc 20 là thuốc gì?

• Nesteloc 20 là thuốc được bào chế dạng viên nang cứng, được chỉ định trong điều trị trào ngược dạ dày thực quản và viêm loét dạ dày. Thuốc có chứa hoạt chất chính là Esomeprazol (dạng vi hạt bao tan trong ruột chứa Esomeprazol magnesium dihydrat) với hàm lượng 20mg. Thuốc được Cục quản lý Dược, Bộ Y tế cấp phép lưu hành với số đăng ký VD-20112-13. Thuốc Nesteloc 20 được đóng gói dạng hộp bên trong chứa 3 vỉ x 10 viên của công ty cổ phần US Pharma USA

Thành phần

• Esomeprazol (dạng vi hạt bao tan trong ruột chứa Esomeprazol magnesium dihydrat): 20mg      

Công dụng của thuốc Nesteloc 20

• Hội chứng trào ngược dạ dày thực quản.
• Bệnh loét dạ dày - tá tràng.
• Điều trị loét dạ dày - tá tràng do Helicobacter pylori và dự phòng nguy cơ tái phát ở bệnh nhân loét dạ dày - tá tràng nhiễm Helicobacter pylori.
• Dự phòng và điều trị loét dạ dày - tá tràng gây ra do sử dụng thuốc kháng viêm không steroid.

Cơ chế tác dụng của thuốc

• Nesteloc 20 có tác dụng làm giảm sự tiết acid dạ dày theo cơ chế liên kết không hồi phục và chọn lọc cao vào bơm proton nhờ có chứa esomeprazol ở dạng đồng phân S của omeprazole. Ở tế bào viền của niêm mạc dạ dày, thuốc có ái lực đặc hiệu với men H+K+- ATPase của bơm proton. Do đó, Nesteloc 20 có tác dụng ức chế cả quá trình tiết acid cơ bản nhờ men này kiểm soát giai đoạn cuối của quá trình tiết acid dịch vị.

Hướng dẫn sử dụng

Liều dùng và cách dùng:

• Liều dùng:
  • Liều dùng thông thường là 40mg/ngày uống buổi sáng trước ăn 30 phút, dùng trong 4 tuần. Với những bệnh nhân có triệu chứng dai dẳng khuyến cáo dùng thêm 4 đến 8 tuần.
  • Kết hợp với kháng sinh để diệt trừ H.pylori: ( GASGOOD 40mg + Amoxicillin 1g và Clarithromycin 500mg ) x 2 lần / ngày dùng trong 7 ngày. Sau đó duy trì GASGOOD 40 trong 4 – 8 tuần.
  • Điều trị hội chứng Zollinger Ellison : Liều khởi đầu khuyến cáo GASGOOD 40mg x 1 lần / ngày, tuỳ vào mức độ đáp ứng của bệnh nhân có thể tăng liều đến 80 – 160mg / ngày chia làm 2 lần uống.
  • Không cần chỉnh liều ở những bệnh nhân cao tuổi , suy gan thận ở mức độ bình thường , bệnh nhân suy gan thận nặng dùng liều không quá 20mg / ngày.
• Cách dùng:
  • Thuốc dùng đường uống.

Đối tượng sử dụng:

• Người trưởng thành và trẻ em mắc bệnh kể trên nhận được chỉ định của bác sĩ.

Chống chỉ định

Thuốc Nesteloc 20 chống chỉ định dùng trong trường hợp sau/ không được sử dụng trong các trường hợp:

• Tiền sử quá mẫn với Esomeprazole, phân nhóm benzimidazole.

Tác dụng phụ của thuốc Nesteloc 20

• Các tác dụng không mong muốn thường gặp: Nhức đầu, chóng mặt, đau bụng, tiêu chảy, đầy hơi, táo bón.
• Ít gặp: Viêm da, ngứa, nổi mề đay, choáng váng, khô miệng.
• Hiếm gặp: Sốt đổ mồ hôi, phù ngoại biên, mẫn cảm với ánh sáng, phản ứng quá mẫn bao gồm: Mày đay, phù mạch, co thắt phế quản, sốc phản vệ.
• Rất hiếm gặp: Mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, tăng men gan, viêm gan, suy gan, viêm thận kẽ, đau cơ, khớp.

Cảnh báo khi sử dụng

• Các triệu chứng cần lưu ý như: Sụt cân đáng kể không rõ nguyên nhân, khó nuốt, nôn ra máu, nôn mửa tái phát, hoặc đại tiện ra máu đen. Khi bệnh nhân bị loét dạ dày thì nên loại trừ chẩn đoán loét dạ dày do nguyên nhân ác tính vì khi điều trị với esomeprazol có thể làm giảm triệu chứng gây chậm trễ việc chẩn đoán.
• Trường hợp dùng thuốc kéo dài cần thận trọng vì có thể gây viêm teo dạ dày.

Tương tác

• Esomeprazol có đặc điểm làm ức chế quá trình bài tiết acid, tăng pH dạ dày. Do đó có thể gây ảnh hưởng đến các thuốc phụ thuộc pH trong quá trình hấp thu như muối sắt, digoxin, ketoconazole.
• Dùng đồng thời clarithromycin, esomeprazol amoxicillin có thể làm tăng nồng độ 14-hydroxy clarithromycin và esomeprazol trong máu.
• Các thuốc chuyển hóa bởi hệ enzym cytochrom P450 isoenzym CYP2C19 ở gan có thể tương tác với esomeprazol.
• Dùng đồng thời nesteloc 30 và diazepam có thể làm giảm 45% độ thanh thải của diazepam.
• Chỉ sử dụng kết hợp esomeprazol và clopidogrel khi thật cần thiết vì khả năng làm giảm hoạt động của các enzym chuyển hóa clopidogrel thành dạng có hoạt tính của esomeprazol.

Cách bảo quản

• Bảo quản thuốc nơi khô ráo thoáng mát
• Tránh ánh nắng trực tiếp của mặt trời.

Nhà sản xuất

• Tên: CÔNG TY CỔ PHẦN US PHARMA USA        
• Xuất xứ: Việt Nam

Nguồn:  dichvucong.dav.gov.vn