Metovance - Metformin 500mg + Glibenclamide 5mg Trường Thọ

Metovance là thuốc gì?

• Metovance là thuốc kết hợp hai hoạt chất chính: Metformin và Glibenclamide, được sử dụng trong điều trị đái tháo đường tuýp 2 nhằm kiểm soát đường huyết hiệu quả. Metformin thuộc nhóm Biguanid, hoạt động bằng cách giảm sản xuất glucose tại gan và tăng cường sử dụng glucose ở cơ, giúp hạ đường huyết mà không gây tăng insulin huyết. Glibenclamide, một sulfonylurea, kích thích tuyến tụy tiết insulin, từ đó giảm nồng độ glucose trong máu. Sự kết hợp này mang lại hiệu quả kiểm soát đường huyết tốt hơn so với việc sử dụng từng thành phần riêng lẻ, đặc biệt ở những bệnh nhân không đạt được mục tiêu đường huyết khi chỉ dùng một loại thuốc. 

Thành phần

• Metformin hydroclorid hàm lượng 500 mg.
• Glibenclamide hàm lượng 5 mg

Chỉ định của Metovance 

• Thuốc Metovance dùng cho người bị bệnh tiểu đường type II, lượng đường trong máu cao, thuốc giúp kiểm soát lượng đường trong máu.
• Dùng phối hợp với chế độ ăn kiêng, tập luyện thể lực để hạ đường huyết trong bệnh đái tháo đường.

Chống chỉ định khi dùng Metovance 

• Không sử dụng viên uống Metovance cho những người mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường type I ( phụ thuộc insulin), máu nhiễm toan thể ceton, toan chuyển hóa, bệnh nhân hôn mê không nên sử dụng thuốc.
• Không dùng cho bệnh nhân suy thận nặng, suy gan, nhiễm độc gan do rượu, người nghiện rượu.
• Không dùng cho người bị suy hô hấp, suy tim, shock.
• Không khuyến cáo dùng cho phụ nữ có thai, phụ nữ đang cho con bú.

Cách dùng và liều dùng của Metovance 

Cách dùng:

• Viên uống Metovance được hấp thu theo đường uống.
• Cách sử dụng tốt nhất là uống nguyên viên, không nhai, không làm vỡ viên khi uống, nên uống cùng một cốc nước lọc, tốt nhất là uống trong bữa ăn.

Liều dùng:

• Liều khởi đầu: uống 1 viên/ lần, ngày uống 1 lần vào buổi sáng.
• Sau 1-2 tuần, bệnh nhân đáp ứng tốt có thể tăng liều là 2 viên/ ngày, chia uống trong ngày vào sáng - tối.
• Liều tối đa: 3 viên/ ngày, có trường hợp là 4 viên/ ngày tùy chỉ định của bác sĩ, chia uống trong ngày sáng, trưa và tối.
• Người lớn tuổi, cần hiệu chỉnh liều tùy thuộc các thông số chức năng thận. Bệnh nhân lớn tuổi và suy thận cần phải theo dõi chức năng thận thường xuyên.

Tương tác

• Thuốc kháng nấm Miconazole, Fluconazole: Không nên sử dụng đồng thời do có thể tăng tác dụng hạ đường huyết, dẫn đến nguy cơ hạ đường huyết nghiêm trọng.
• Thuốc ức chế acid mật: Tránh dùng cùng lúc; nên uống cách nhau ít nhất 4 giờ để tránh giảm hiệu quả của Metovance.
• Đồ uống có cồn như rượu, bia: Hạn chế sử dụng vì tăng nguy cơ nhiễm toan lactic và ảnh hưởng xấu đến chức năng gan.
• Phenylbutazone: Tránh kết hợp do có thể tăng tác dụng hạ đường huyết của Glibenclamide, gây nguy cơ hạ đường huyết quá mức.
• Chlorpromazine liều cao: Không nên dùng chung vì có thể tăng đường huyết, làm giảm hiệu quả của Metovance.
• Nhóm Glucocorticoids và Tetracosactide: Dùng đồng thời có thể tăng đường huyết và giảm dung nạp glucose, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.
• Thuốc lợi tiểu: Kết hợp có thể tăng nguy cơ tác dụng phụ, đặc biệt là mất cân bằng điện giải.
• Chất cản quang chứa iod: Tăng nguy cơ nhiễm toan lactic; cần thận trọng khi sử dụng.
• Chất chẹn beta: Có thể che giấu triệu chứng hạ đường huyết và giảm hiệu quả của Metovance.
• Thuốc ức chế men chuyển (Captopril, Enalapril): Kết hợp có thể gây hạ đường huyết quá mức; cần theo dõi chặt chẽ.

Các lựa chọn thay thế Metovance 

• Các thuốc như Ozempic 0,5mg, Xigduo XR 10mg/500mg và Gliclada 30mg đều được sử dụng trong điều trị đái tháo đường tuýp 2 và có thể thay thế Metovance tùy theo tình trạng cụ thể của bệnh nhân. Ozempic chứa Semaglutide, một chất chủ vận GLP-1, giúp tăng tiết insulin và giảm tiết glucagon. Xigduo XR kết hợp Dapagliflozin và Metformin, vừa giảm tái hấp thu glucose ở thận vừa giảm sản xuất glucose tại gan. Gliclada chứa Gliclazide, một sulfonylurea, kích thích tiết insulin từ tuyến tụy. Việc lựa chọn thuốc phù hợp cần dựa trên đánh giá của bác sĩ về hiệu quả, tác dụng phụ và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Lời khuyên về dinh dưỡng

• Người sử dụng Metovance nên duy trì một chế độ ăn ít carbohydrate tinh chế, tăng cường thực phẩm giàu chất xơ như rau xanh, ngũ cốc nguyên hạt và các loại đậu để hỗ trợ kiểm soát đường huyết. Nên ưu tiên tiêu thụ protein từ cá, thịt nạc và các loại hạt để duy trì năng lượng ổn định. Hạn chế sử dụng thực phẩm nhiều đường, mỡ động vật và các loại đồ ăn nhanh vì chúng có thể làm tăng đường huyết và cản trở hiệu quả của thuốc. Tránh uống rượu bia và đồ uống có đường để giảm nguy cơ nhiễm toan lactic. Uống đủ nước mỗi ngày và nên tham khảo ý kiến chuyên gia dinh dưỡng để có chế độ ăn phù hợp