Maxapin 2g - Thuốc điều trị các bệnh nhiễm trùng

Maxapin 2g là thuốc gì?

• Maxapin 2g là thuốc có tác dụng điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm với cefepim. Cụ thể, thuốc điều trị các nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm trùng da và dưới da, phụ khoa, viêm màng não. Thuốc Maxapin 2g được Bộ Y tế chứng nhận sản xuất theo tiêu chuẩn cơ sở. Thuốc bào chế dạng bột pha tiêm, trong thành phần của thuốc chứa hoạt chất Cefepim dưới dạng cefepim hydroclorid.

Thành phần

• Cefepim: 2gam (dưới dạng cefepim hydroclorid)

Công dụng của thuốc Maxapin 2g

• Được chỉ định trong điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm với cefepim:

  • Nhiễm trùng đường hô hấp dưới, bao gồm viêm phổi bệnh viện và viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, đợt cấp do vi khuẩn cấp tính của viêm phế quản mãn tính và nhiễm khuẩn thứ phát của viêm phế quản cấp tính.

  • Nhiễm trùng đường tiết niệu biến chứng và phức tạp, bao gồm cả viêm bể thận.

  • Nhiễm trùng da và dưới da.

  • Nhiễm trùng trong ổ bụng, bao gồm cả viêm phúc mạc và nhiễm trùng đường mật: phối hợp với metronidazol tiêm tĩnh mạch.

  • Nhiễm trùng phụ khoa.

  • Viêm màng não do vi khuẩn ở trẻ sơ sinh và trẻ em.

  • Kết hợp với các chất kháng khuẩn khác trong xử trí bệnh nhân sốt giảm bạch cầu trung tính nghi ngờ là do nhiễm trùng do vi khuẩn.

  • Điều trị theo kinh nghiệm: Sốt kèm theo giảm bạch cầu trung tính ở người lớn và trẻ em trên 2 tháng tuổi.

Cơ chế tác dụng của thuốc Maxapin 2g

• Hấp thu

  • Sau khi tiêm bắp (IM), cefepime được hấp thu hoàn toàn.

• Phân bố

  • Thể tích phân bố ở trạng thái ổn định trung bình của cefepime là 18 (± 2)L. Liên kết với protein huyết thanh của cefepime là khoảng 20% ​​và không phụ thuộc vào nồng độ của nó trong huyết thanh.

  • Cefepime được bài tiết qua sữa mẹ với nồng độ 0,5 mcg/mL. Trẻ bú mẹ tiêu thụ khoảng 1000mL sữa mẹ mỗi ngày sẽ nhận được khoảng 0,5mg cefepime mỗi ngày.

• Chuyển hoá và thải trừ

  • Cefepime được chuyển hóa thành N-methylpyrrolidine (NMP) được chuyển hóa nhanh chóng thành N-oxit (NMP-N-oxit). Sự phục hồi qua đường tiểu của cefepime không thay đổi chiếm khoảng 85% liều dùng. Dưới 1% liều đã dùng được thu hồi từ nước tiểu dưới dạng NMP, 6,8% dưới dạng NMP-N-oxit và 2,5% dưới dạng epimer của cefepime. Vì bài tiết qua thận là một con đường thải trừ đáng kể, bệnh nhân rối loạn chức năng thận và bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo cần điều chỉnh liều lượng. [1]

Liều dùng và cách dùng:

• Liều dùng: 

  • Người lớn: Tiêm tĩnh mạch 1 - 2g mỗi lần cách 8 – 12 giờ.

  • Trẻ em trên 2 tháng tuổi đến 16 tuổi (trọng lượng < 40kg): Tiêm tĩnh mạch 50 mg/kg mỗi lần cách 8 – 12 giờ (liều tối đa không vượt quá liều cho người lớn). 

• Cách dùng: Thuốc dùng đường tiêm.

Chống chỉ định

Thuốc Maxapin 2g chống chỉ định dùng trong trường hợp sau:

• Bệnh nhân bị mẫn cảm với các thành phần thuốc. 

Tác dụng phụ của thuốc Maxapin 2g

• Thường gặp:

  • Tiêu hóa: Tiêu chảy, buồn nôn, nôn.

  • Da: Phát ban, đau chỗ tiêm, ngứa.

  • Hệ thần kinh trung ương: Bồn chồn, nhức đầu

• Ít gặp:

  • Toàn thân: Sốt, nhức đầu.

  • Máu: Giảm bạch cầu hạt, tăng bạch cầu ưa acid, test Coombs trực tiếp dương tính mà không có tán huyết.

  • Tuần hoàn: Viêm tắc tĩnh mạch

  • Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, nhiễm nấm Candida ở miệng.

  • Da: Mày đay, ngứa.

  • Gan: Tăng enzym gan

  • Thần kinh: Dị cảm.

Cảnh báo khi sử dụng

• Thuốc Maxapin 2g dùng thận trọng đối với bệnh nhân có tiền sử phản ứng phản vệ với penicilin (khoảng 5-10% người dị ứng với kháng sinh nhóm penicilin có dị ứng chéo với kháng sinh cephalosporin). Trường hợp nhiễm khuẩn nặng phải dùng kháng sinh nhóm beta lactam thì có thể dùng Cephalosporin cho bệnh nhân dị ứng với penicilin nhưng phải theo dõi chặt chẽ những dấu hiệu của sốc phản vệ trong khi sử dụng liều thuốc đầu tiên và sẵn sàng các phương tiện điều trị sốc phản vệ.

• Giảm liều Maxapin ở người bệnh suy thận.

• Khi sử dụng thuốc Maxapin kéo dài có thể gây tăng sinh nhiễm khuẩn hoặc nhiễm nấm, bao gồm Clostridium difficile gây tiêu chảy và viêm đại tràng màng giả.

• Cần kiểm tra bằng mắt thuốc Cefepim trước khi tiêm để xem dung dịch có tủa không.

• Tác dụng và tính an toàn của thuốc khi dùng cho trẻ sơ sinh và trẻ dưới 12 tuổi chưa được xác định.

• Thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân có tiền sử co giật, đặc biệt ở người suy thận vì có thể làm tăng nguy cơ co giật. Trong quá trình điều trị nếu xuất hiện triệu chứng co giật nên ngừng thuốc và dùng các thuốc điều trị động kinh thích hợp.

• Phụ nữ mang thai: Chỉ nên dùng thuốc cho người mang thai khi thật cần thiết, cần nhắc kỹ lợi hại cho mẹ và cho thai nhi trước khi chỉ định.

• Thời kỳ cho con bú: Cefepim có thể bài tiết 1 lượng nhỏ vào sữa mẹ. Nên thận trọng khi dùng thuốc đối với phụ nữ cho con bú.

• Tác động của thuốc khi lái xe và vận hành máy móc: Chưa có nghiên cứu về ảnh hưởng của thuốc lên quá trình lái xe và vận hành máy móc.

Nhà sản xuất

• Tên: Công ty cổ phần Pymepharco

• Xuất xứ: Việt Nam

Nguồn: dichvucong.dav.gov.vn.