Linezan - Thuốc điều trị nhiễm trùng da biến chứng

Linezan là thuốc gì?

Linezan là thuốc được nghiên cứu và sản xuất tại Hy Lạp bởi công ty Anfarm hellas S.A. Với thành phần chính là Linezolid, thuốc Linezan được chỉ định sử dụng để điều trị nhiễm trùng do Enterococcus faecum đã kháng vancomycin. Thuốc hiện được lưu hành tại Việt Nam với số đăng ký là VN-22769-21.

Thành phần

• Linezolid: 2mg/ml.

Công dụng của Linezan

• Nhiễm trùng do Enterococcus faecum đã kháng vancomycin, bao gồm cả các trường hợp đang bị nhiễm khuẩn huyết.

• Viêm phổi bệnh viện do Staphylococcus aureus (có tác dụng với cả chủng nhạy cảm và kháng methicillin).

• Nhiễm trùng da biến chứng do Staphylococcus aureus (cả chủng nhạy cảm và kháng methicillin), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae.

• Nhiễm trùng da không biến chứng do Staphylococcus aureus (cả chủng nhạy cảm và kháng methicillin), Streptococcus pyogenes.

• Viêm phổi mắc phải cộng đồng do Streptococcus pneumoniae (chỉ có tác dụng với chủng nhạy cảm với penicillin), bao gồm cả trường hợp đang nhiễm khuẩn huyết, hoặc Staphylococcus aureus (chỉ có tác dụng với chủng nhạy cảm với methicillin).

Cơ chế tác dụng của Linezan

• Dược lực học:

  • Linezolid là một chất kháng khuẩn oxazolidinone hoạt động bằng cách ức chế sự bắt đầu tổng hợp protein của vi khuẩn. Kháng chéo giữa linezolid và các chất ức chế tổng hợp protein khác chưa được chứng minh. Linezolid có phổ tác dụng rộng đối với các vi khuẩn gram dương bao gồm tụ cầu kháng methicillin, phế cầu kháng penicillin và Enterococcus faecalis và E. faecium kháng vancomycin. Các vi khuẩn kỵ khí như Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. và Prevotella spp. cũng nhạy cảm với linezolid. Linezolid có tác dụng kìm khuẩn đối với hầu hết các vi khuẩn nhạy cảm nhưng lại có hoạt tính diệt khuẩn đối với một số chủng phế cầu khuẩn, Bacteroides fragilis và C. perfringens.

  • Linezolid có hoạt tính chống lại nhiều loại vi khuẩn gram dương nhạy cảm và kháng thuốc kháng sinh, bao gồm cả hoạt tính chống lại Staphylococcus aureus với khả năng kháng trung bình với glycopeptide như vancomycin.  

  • Linezolid là một lựa chọn điều trị theo kinh nghiệm được đề xuất cho nhiễm trùng Staphylococcus aureus ở bệnh nhân người lớn nhập viện với nhiễm trùng da và mô mềm phức tạp, nhiễm trùng da và mô mềm do Staphylococcus aure liên quan đến cộng đồng, và viêm mô tế bào có mủ và không có mủ liên quan đến Staphylococcus aureus. Linezolid cũng là một lựa chọn thay thế cho nhiễm trùng Staphylococcus aureus ở bệnh nhi nhập viện.

• Dược động học:

  • Hấp thu: Gần như hoàn toàn. Sau 1-2 giờ, thuốc hấp thu tối đa.

  • Phân bố: Thể tích phân bố 40-50 lít. Tỷ lệ gắn 31%.

  • Chuyển hóa: Qua gan.

  • Thải trừ: Nước tiểu, phân. Nửa đời thải trừ 5-7 giờ.

Hướng dẫn sử dụng

Liều dùng:

• Trẻ <7 tuổi: 

  • Liều ban đầu: 10mg/kg/lần x 2 lần/ngày.

• Trẻ 7 ngày-4 tuổi:

  • Nhiễm khuẩn da, tổ chức da không biến chứng: Dùng 10mg/kg/lần x 3 lần/ngày, trong 10-14 ngày.

• Trẻ 5-11 tuổi:

  • Nhiễm khuẩn da, tổ chức da không biến chứng: Dùng 10mg/kg/lần x 2 lần/ngày, trong 10-14 ngày.

• Trẻ từ 7 ngày - 11 tuổi:

  • Nhiễm khuẩn hô hấp: Dùng 10mg/kg/lần x 3 lần/ngày, trong 10-14 ngày.

  • Nhiễm khuẩn da, cấu trúc da có biến chứng: Dùng 10mg/kg/lần x 3 lần/ngày, trong 10-14 ngày.

  • Nhiễm Enterococcusfaecium kháng vancomycin: Dùng 10mg/kg/lần x 3 lần/ngày, trong 2-4 tuần.

• Trẻ từ 12 tuổi trở lên:

  • Nhiễm khuẩn hô hấp: Dùng 1 túi/lần x 2 lần/ngày, trong 10-14 ngày.

  • Nhiễm khuẩn da, tổ chức da không biến chứng: Dùng 1 túi/lần x 2 lần/ngày, trong 10-14 ngày.

  • Nhiễm khuẩn da, cấu trúc da có biến chứng: Dùng 1 túi/lần x 2 lần/ngày, trong 10-14 ngày.

  • Nhiễm Enterococcusfaecium kháng vancomycin: Dùng 1 túi/lần x 2 lần/ngày, trong 2-4 tuần.

• Người lớn:

• Nhiễm khuẩn hô hấp: Dùng 1 túi/lần x 2 lần/ngày, trong 10-14 ngày.

• Nhiễm khuẩn da, tổ chức da không biến chứng: Dùng 400mg/lần x 2 lần/ngày, trong 10-14 ngày.

• Nhiễm khuẩn da, tổ chức da không biến chứng: Dùng 400mg/lần x 2 lần/ngày, trong 10-14 ngày.

• Nhiễm khuẩn da, cấu trúc da có biến chứng: Dùng 1 túi/lần x 2 lần/ngày, trong 10-14 ngày.

• Nhiễm Enterococcusfaecium kháng vancomycin: Dùng 1 túi/lần x 2 lần/ngày, trong 2-4 tuần.

Cách dùng:

• Thuốc tiêm tĩnh mạch.

Chống chỉ định

• U tủy thượng thận.

• Huyết áp tăng không kiểm soát.

• Nhiễm độc giáp.

• Dùng thuốc ức chế men MAO-A, MAO-B.

• Rối loạn phân liệt cảm xúc.

• Dùng các thuốc gặp tương tác với thuốc Linezan.

• Rối loạn lưỡng cực.

• Mãn cảm với thuốc.

• Mắc U carcinoid.

• Lú lẫn cấp.

Tác dụng phụ của Linezan

• Tiêu chảy (có báo cáo ca viêm đại tràng do kháng sinh), đau đầu, buồn nôn, nôn, táo bón, kiểm tra chức năng gan bất thường, sốt, nấm Candida âm đạo và miệng, phát ban da, ngứa, chóng mặt, mất ngủ, thiếu máu, đổi màu lưỡi, rối loạn vị giác, nhiễm toan lactic, thị giác và thần kinh ngoại biên (đặc biệt nếu sử dụng ≥ 28 ngày).

• Có khả năng gây tử vong:

  • Suy tủy có phục hồi bao gồm thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm ba dòng tế bào máu ngoại vi, giảm tiểu cầu (đặc biệt nếu sử dụng > 10 – 14 ngày), thiếu máu cục bộ thoáng qua, suy thận, hội chứng Stevens-Johnson.

• Thông báo cho thầy thuốc các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Cảnh báo khi sử dụng

• Thận trọng dùng thuốc Linezan khi:

  • Lái tàu xe.

  • Vận hành máy.

  • Rối loạn máu.

  • Tiền sử tăng huyết áp.

  • Bệnh cường giáp không điều trị.

  • Mắc hội chứng carcinoid.

  • Có khối u.

  • Người tiểu đường: Có thể bị hạ đường huyết khi dùng thuốc cần theo dõi cẩn thận để tránh hạ đường huyết đột ngột.

Tương tác

• Thuốc Linezan không nên dùng cùng với:

  • Tyramin ≥100mg/mỗi bữa: Làm tăng huyết áp.

  • Thuốc IMAO: Chỉ dùng thuốc khi đã ngừng IMAO ít nhất nửa tháng để giảm nguy cơ tử vong, tăng huyết áp.

  • Tramadol: Nguy cơ co giật tăng.

  • Chất gây co mạch, chất tác động vào hệ dopaminergic, serotonergic: Có thể gây tăng huyết áp.

  • Thuốc chống đông Warfarin.

  • Thuốc chuyển hóa nhờ Cytochrom P450.

  • Kháng sinh Rifampicin.

  • Người dùng thuốc trầm cảm.

Lời khuyên an toàn

• Thai kỳ:

  • Thuốc chưa có báo cáo dùng khi có thai. Các mẹ muốn dùng kháng sinh hay các thuốc chống nhiễm khuẩn nên hỏi bác sĩ để được tư vấn có nên uống thuốc hay không.

• Cho con bú:

  • Thuốc chưa có báo cáo dùng khi nuôi con bú. Các mẹ muốn dùng kháng sinh hay các thuốc chống nhiễm khuẩn nên hỏi bác sĩ để được tư vấn có nên uống thuốc hay không.

• Lái xe và vận hành máy móc:

  • Duphalac không có hoặc có ảnh hưởng rất ít đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

• Trẻ em:

  • Chưa có báo cáo.

Cách bảo quản

• Để thuốc nơi khô, thoáng, tránh ánh sáng.

Nhà sản xuất

• Tên: Anfarm hellas S.A.

• Xuất xứ: Hy Lạp.

Để biết giá Linezan hộp 1 túi x 300ml tại Thần Kinh Tap, bạn có thể liên hệ qua website: thankinhtap.com hoặc liên hệ qua số điện thoại holine: Call/Zalo: 09017963288.

Nguồn: https://dichvucong.dav.gov.vn/congbothuoc/index