Brilinta 90mg - Thuốc điều trị dự phòng đột quỵ tái phát

Brilinta 90mg là thuốc gì?

• Brilinta 90mg là thuốc được Cục quản lý Dược, Bộ Y tế cấp phép lưu hành với số đăng ký VN-19006-15. Thuốc được bào chế dạng viên nén bao phim, thuận tiện sử dụng đường uống. Thuốc có chứa hoạt chất chính là Ticagrelor với hàm lượng 90mg, có công dụng trong dự phòng đột quỵ tái phát. Thuốc được đóng gói dạng hộp bên trong chứa 6 vỉ x 10 viên. Thuốc Brilinta 90mg được nghiên cứu và bào chế bởi hãng dược AstraZeneca AB, Thuỵ Điển.

Thành phần

•  Ticagrelor: 90 mg  

Công dụng của thuốc Brilinta 90mg

• Ticagrelor thuốc được chỉ định điều trị trong các trường hợp sau: Dùng đồng thời với acid acetylsalicylic (ASA), được chỉ định để phòng ngừa các biến cố huyết khối ở bệnh nhân với hội chứng mạch vành cấp tính (ACS), tiền sử nhồi máu cơ tim (MI) và nguy cơ cao phát triển biến cố huyết khối.

Cơ chế tác dụng của thuốc

• Ticagrelor, một thành phần có cấu trúc hóa học cyclopentyltriazolopyrimidines (CPTP), là một chất đối kháng thụ thể P2Y12 qua đường uống, tác dụng trực tiếp, có chọn lọc và liên kết thuận nghịch, ngăn chặn sự hoạt hóa và kết tập tiểu cầu P2Y12 phụ thuộc qua trung gian ADP.

Hướng dẫn sử dụng

Liều dùng và cách dùng:

• Liều dùng:

  • Liều tải 180 mg (ngày đầu), liều duy trì: 90 mg × 2 lần/ngày. (Phối hợp với aspirin liều 75 - 100 mg).
  • Thời gian duy trì: ít nhất 6 - 12 tháng, tùy theo đánh giá lâm sàng (nguy cơ thuyên tắc và nguy cơ chảy máu).
  • Không cần hiệu chỉnh liều trên người bệnh suy thận.

• Cách dùng:

  • Thuốc dùng đường uống.

Đối tượng sử dụng:

• Người trưởng thành và trẻ em mắc bệnh kể trên nhận được chỉ định của bác sĩ.

Chống chỉ định

Thuốc Brilinta 90mg chống chỉ định dùng trong trường hợp sau/ không được sử dụng trong các trường hợp:

• Quá mẫn với Ticagrelor.

• Có bệnh lý chảy máu.

• Tiền sử xuất huyết nội sọ.

• Suy gan nặng.

• Dùng đồng thời Ticagrelor với các chất ức chế CYP3A4 mạnh (ví dụ như ketoconazole, clarithromycin, nefazodone, ritonavir và atazanavir).

Tác dụng phụ của thuốc Brilinta 90mg

• Thường gặp

  • Rối loạn chảy máu, tăng acid uric máu, khó thở.

•  Ít gặp

  • Chóng mặt, ngất, nhức đầu, huyết áp thấp, xuất huyết tiêu hóa.

• Hiếm gặp

  • Xuất huyết nội sọ, xuất huyết mắt, xuất huyết sau phúc mạc.

• Không xác định tần suất

  • Huyết khối, giảm tiểu cầu.

Cảnh báo khi sử dụng

• Thận trọng khi dùng Ticagrelor cho những nhóm bệnh nhân sau: Bệnh nhân có xu hướng chảy máu, dùng đồng thời các sản phẩm thuốc có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

• Bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ và nha sĩ rằng họ đang dùng Ticagrelor trước khi tiến hành bất kỳ cuộc phẫu thuật nào và trước khi sử dụng bất kỳ sản phẩm thuốc mới nào.

• Bệnh nhân ACS bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ trước đó có thể được điều trị bằng Ticagrelor trong tối đa 12 tháng.

• Thận trọng cho những bệnh nhân tăng nhịp tim chậm. Cần thận trọng khi dùng Ticagrelor đồng thời với các sản phẩm thuốc gây ra nhịp tim chậm.

• Nếu bệnh nhân có tình trạng khó thở mới xuất hiện, kéo dài hoặc càng ngày càng nặng nên ngừng điều trị bằng Ticagrelor.

Tương tác

•  Các chất ức chế CYP3A4 vừa phải (ví dụ như amprenavir, aprepitant, erythromycin và fluconazole) có thể được sử dụng đồng thời với Ticagrelor.

•  Dùng đồng thời Ticagrelor với chất cảm ứng CYP3A mạnh có thể làm giảm tiếp xúc và hiệu quả của ticagrelor, do đó, không khuyến khích sử dụng đồng thời với Ticagrelor.

• Chất ức chế P-gp mạnh và chất ức chế CYP3A4 vừa phải (ví dụ verapamil, quinidine) cũng có thể làm tăng nồng độ Ticagrelor. Nếu bắt buộc phải kết hợp, việc sử dụng đồng thời chúng nên được thực hiện một cách thận trọng.

• Các thuốc heparin, enoxaparin và ASA hoặc desmopressin nên được sử dụng thận trọng khi kết hợp với Ticagrelor.

Lời khuyên an toàn

• Thai kỳ:

  • Ticagrelor không được khuyến cáo trong thời kỳ mang thai.

• Cho con bú:

  • Đưa ra quyết định ngưng cho con bú hay ngừng điều trị bằng Ticagrelor, cân nhắc lợi ích của việc cho con bú và lợi ích của điều trị đối với người phụ nữ.

• Lái xe và vận hành máy móc:

  • Ticagrelor không có hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.

Cách bảo quản

• Bảo quản thuốc nơi khô ráo thoáng mát

• Tránh ánh nắng trực tiếp của mặt trời.

Nhà sản xuất

• Tên: AstraZeneca AB

• Xuất xứ: Thụy Điển

Nguồn: dichvucong.dav.gov.vn