Usarmicin - Điều trị nhiễm khuẩn đường tiết niệu

Usarmicin là thuốc gì?

Usarmicin là thuốc trị nhiễm khuẩn đường tiết niệu với thành phần chính là Fosfomycin calcium hydrate. Thuốc do Công ty CPDP Phong Phú sản xuất, mỗi hộp gồm 20 viên nén. Usarmicin không sử dụng cho người bị viêm thận hoặc áp xe thận. Thuốc có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VD-32599-19, hạn sử dụng 36 tháng kể từ ngày sản xuất. 

Thành phần

• Thành phần dược chất:
  • Fosfomycin calcium hydrate 500 mg.
• Thành phần tá dược: Manitol, Microcrystalline cellulose, Polyvinylpyrrolidone K30, Sodium starch glycolate, Magnesium stearate.

Công dụng của thuốc Usarmicin

• Chỉ định phải dựa vào hoạt tính kháng khuẩn, đặc tính khác nhau về dược động học của dạng fosfomycin và các nghiên cứu lâm sàng hiện có.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới cấp chưa có biến chứng (viêm bàng quang cấp) do Escherichia coli hoặc Enterococcus faecalis nhạy cảm với fosfomycin, của fosfomycin đặc biệt là đối với phụ nữ. Không được chỉ định để điều trị viêm thận hoặc áp xe quanh thận.
• Trước và sau khi dùng fosfomycin cần phải nuôi cấy bệnh phẩm nước tiểu để điều trị vẫn còn vi khuẩn trong nước tiểu để tìm và xác định độ nhạy cảm của vi khuẩn với thuốc. Nếu sau điều trị vẫn còn vi khuẩn trong nước tiểu, phải thay kháng sinh khác.

Hướng dẫn sử dụng

Liều dùng và cách dùng:

• Thuốc có thể dùng riêng rẽ hoặc phối hợp với các kháng sinh nhóm beta-lactam, aminoglycosid, macrolid, tetracyclin, chloramphenicol, rifamycin, vancomycin và lincomycin. Fosfomycin dùng đơn độc dễ gây kháng thuốc, do đó nên phối hợp với các kháng sinh khác. 
• Liều dùng:
  • Nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới không biến chứng: người lớn uống 3g một liều duy nhất.
  • Nhiễm khuẩn ngoài đường tiết niệu do các vi khuẩn Gram dương hoặc Gram âm nhạy cảm: Người lớn: Uống 0,5 - 1g cách 8 giờ một lần.
• Khuyến cáo nếu quên uống một liều thuốc: Uống ngay 1 liều khi bạn nhớ ra mình đã quên uống thuốc. Nhưng nếu thời gian nhớ ra gần liều kế tiếp thì bỏ liều đã quên và uống như theo thời gian quy định. Không được uống gấp đôi liều trong trường hợp quên dùng thuốc.

Chống chỉ định

Thuốc Usarmicin không được sử dụng trong các trường hợp:

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Viêm thận, viêm bể thận hoặc áp xe quanh thận.
• Suy thận có Cl < 5 ml/phút.

Tác dụng phụ của thuốc Usarmicin

• Thường gặp, ADR > 1/100
  • Tiêu hóa: ỉa chảy, buồn nôn, đau bụng, khó tiêu.
  • Thần kinh: Đau đầu, chóng mặt, suy nhược.
  • Sinh dục nữ: Viêm âm đạo, rối loạn kinh nguyệt.
  • Mũi họng: Viêm mũi, viêm họng.
  • Da: Phát ban.
• Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
  • Tiêu hóa: Phân bất thường, táo bón, chán ăn, khô miệng, đầy hơi, nôn.
  • Thần kinh: Sốt, hội chứng cúm, mất ngủ, ngủ gà, đau nửa đầu, đau cơ, căng thẳng thần kinh, dị cảm.
  • Tiết niệu: Khó tiểu tiện, tiểu tiện ra máu.
  • Sinh dục nữ: Rối loạn kinh nguyệt.
  • Tai: Rối loạn thính giác.
  • Da: Ngứa, loạn sắc tố da, phát ban.
• Hiếm gặp, ADR < 1/1000
  • Mắt: Viêm dây thần kinh thị giác một bên.
  • Mạch - máu: Phù mạch, thiếu máu bất sản.
  • Hô hấp: Hen phế quản.
  • Gan - tiêu hóa: Vàng da, hoại tử gan, phình đại tràng nhiễm độc.
• Cách xử trí ADR
  • Khi đang dùng thuốc nếu thấy biểu hiện của các tác dụng không mong muốn trên cần ngừng dừng thuốc ngay. Trường hợp gặp các phản ứng bất thường nặng cần phải xử trí kịp thời. Ngoài việc duy trì các chức năng sống cần phải điều trị triệu chứng kèm theo.

Cảnh báo khi sử dụng

• Trong điều trị nếu không phối hợp kháng sinh có thể gặp vi khuẩn kháng thuốc nhanh đột biến. Để hạn chế sự kháng fosfomycin của vi khuẩn cần phải phối hợp thuốc với các kháng sinh khác.
• Cần thận trọng khi dùng thuốc ở những người bệnh có phù, tăng huyết áp hoặc đang dùng corticoid. Những người bệnh suy tim đang dùng thuốc trợ tim loại digitalis nếu dùng fosfomycin kéo dài cần phải thường xuyên kiểm tra kali huyết và dùng bổ sung kali vì thuốc có thể làm hạ kali huyết.
• Sử dụng cho bệnh nhân cao tuổi: Fosfomycin được bài tiết chủ yếu qua thận. Do bệnh nhân cao tuổi thường bị giảm chức năng thận, cần lưu ý khi sử dụng thuốc cho đối tượng bệnh nhân này, có thể cần giảm liều.
• Manitol: Có thể có tác dụng nhuận tràng nhẹ.

Tương tác

• Metoclopramide và các thuốc làm tăng nhu động đường tiêu hóa khi dùng đồng thời với fosfomycin sẽ làm giảm nồng độ fosfomycin trong huyết tương và trong nước tiểu.
• Fosfomycin có tác dụng hiệp đồng tăng mức với kháng sinh nhóm Betalactam, aminoglycoside, macrolide, tetracycline, chloramphenicol, rifamycin, colistin, vancomycin và lincomycin.

Lời khuyên an toàn

• Thai kỳ:
  • Không có dữ liệu về sử dụng thuốc trên phụ nữ có thai, chỉ nên dùng thuốc nếu lợi ích vượt trội so với nguy cơ.
• Cho con bú:
  • Thuốc vào được sữa mẹ. Mặc dù nồng độ fosfomycin rất thấp trong sữa mẹ nhưng vẫn không nên dùng thuốc khi mẹ đang cho con bú. Trường hợp phải dùng fosfomycin thì mẹ phải ngừng cho con bú.
• Lái xe và vận hành máy móc:
  • Thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc vì thuốc có thể gây đau đầu, ù tai, chóng mặt, khó chịu,...

Cách bảo quản

• Bảo quản thuốc Usarmicin ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.

Nhà sản xuất

• Tên: Công ty CPDP Phong Phú
• Xuất xứ: Việt Nam

Để biết giá sỉ, lẻ thuốc Usarmicin (Hộp 2 vỉ x 10 viên) bạn có thể liên hệ qua website: ThanKinhTAP.com hoặc liên hệ qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 09017963288.

Nguồn: dichvucong.dav.gov.vn.