Spironolacton - Spironolactone 25mg Khapharco

Spironolacton là gì?   

• Spironolacton là một thuốc lợi tiểu giữ kali, hoạt động bằng cách đối kháng với hormone aldosterone tại thận, giúp tăng bài tiết natri và nước, đồng thời giữ lại kali. Thuốc được chỉ định trong điều trị các trường hợp như tăng aldosteron huyết nguyên phát hoặc thứ phát, phù do suy tim mạn, xơ gan cổ trướng, hội chứng thận hư và cao huyết áp vô căn. 

Thành phần

• Spironolactone hàm lượng 25mg

Chỉ định của Spironolacton 

• Người bị cường Aldosteron tiên phát, dùng trong điều trị ngắn hạn trước khi tiến hành can thiệp y tế. Với những bệnh nhân không thể tiến hành phẫu thuật hoặc từ chối vì lý do cá nhân có thể sử dụng thuốc dài hạn. 
• Bệnh nhân bị phù do nhiều nguyên nhân khác nhau như suy tim sung huyết, hội chứng thận hư hoặc xơ gan.
• Điều trị trong trường hợp tăng huyết áp vô căn, có thể phối hợp Spironolacton 25mg Khapharco với các thuốc hạ áp khác, đặc biệt trong những trường hợp có tình trạng hạ Kali huyết.
• Người bị giảm Kali huyết nếu không phù hợp với các biện pháp điều trị khác. 
• Điều trị suy tim độ III-IV.
• Ngoài ra nhờ khả năng kháng Androgen thuốc còn được chỉ định trong một số trường hợp không ghi trên nhãn như: mụn trứng cá ở người trưởng thành, rậm lông hoặc rụng tóc ở nữ giới,... 

Chống chỉ định khi dùng Spironolacton

• Chống chỉ định dùng Spironolacton 25mg Khapharco cho bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với Tolperison hoặc với bất cứ thành phần nào trong thuốc. 
• Không dùng cho người bị vô niệu, người bị chẩn đoán là suy thận cấp hoặc suy giảm chức năng thận nặng. 
• Chống chỉ định dùng thuốc cho các đối tượng: Tăng Kali huyết, giảm nồng độ natri trong máu, phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú. 

Cách dùng và liều dùng của Spironolacton 

Cách dùng:

• Thuốc Spironolacton 25mg được dùng bằng đường uống, dùng cả viên với 1 cốc nước đầy. 

Liều dùng:

• Người bị cường Aldosteron tiên phát
  • Dùng trong điều trị ngắn hạn trước khi tiến hành can thiệp y tế với liều từ 100mg - 400mg/ngày
• Người bị cường aldosteron tiên phát không làm phẫu thuật hoặc từ chối việc phẫu thuật
  • Dùng điều trị dài ngày, việc giảm liều sẽ được thực hiện cứ mỗi 14 ngày cho đến khi đạt được liều thấp nhất có hiệu quả điều trị
• Phù do nhiều nguyên nhân khác nhau
  • Khởi đầu với 100mg/ngày, chia ra làm 2 lần uống. Liều dùng nằm trong khoảng từ 25mg đến 200mg/ngày
• Trẻ em
  • Dùng 3mg Spironolacton/kg/ngày chia ra làm hai lần uống với khoảng liều đều nhau hoặc có thể dùng 1 lần duy nhất
• Bệnh nhân tăng huyết áp
  • Bắt đầu với liều 50mg - 100mg/ngày chia ra làm 2 lần uống với khoảng cách đều nhau. Có thể dùng phối hợp với các thuốc hạ áp khác nếu cần thiết. Điều trị liên tục trong hai tuần, sau đó cần điều chỉnh liều theo từng bệnh nhân cho phù hợp
• Bệnh nhân hạ Kali huyết
  • Dùng từ 25mg - 100mg/ngày, trong trường hợp người bệnh không dùng được các biện pháp thay thế khác

Tương tác

• Salicylate: Khi dùng cùng Spironolacton, có thể tăng tác dụng lợi tiểu.
• Các thuốc lợi tiểu khác: Sử dụng đồng thời có thể tăng hiệu quả lợi tiểu.
• Kali hoặc các thuốc lợi tiểu giữ kali khác: Kết hợp có thể dẫn đến tăng kali huyết.
• Thuốc hạ huyết áp: Dùng chung có thể tăng hiệu quả hạ huyết áp.
• NSAID: Phối hợp với Spironolacton có thể làm tăng nồng độ kali trong máu.
• Thuốc ức chế men chuyển angiotensin: Sử dụng cùng Spironolacton có thể tăng nguy cơ tăng kali huyết.
• Amoni clorid: Dùng đồng thời có thể tăng nguy cơ toan huyết.
• Fludrocortisone: Kết hợp có thể gây thải trừ kali bất thường.
• Digoxin: Spironolacton có thể kéo dài thời gian chuyển hóa của Digoxin, tăng nguy cơ ngộ độc.
• Mitotane: Dùng cùng Spironolacton có thể giảm hiệu quả của Mitotane.
• Các dẫn xuất của Coumarin: Phối hợp có thể giảm tác dụng của các thuốc này.
• Neomycin: Làm giảm hấp thu của Spironolacton khi dùng cùng.
• Triptoreline, Busereline, Gonadoreline: Spironolacton có thể tăng tác dụng của các thuốc này.
• Carbenoxolone: Spironolacton có thể giảm hiệu quả điều trị của Carbenoxolone.

Các lựa chọn thay thế Spironolacton 

• Một lựa chọn thay thế cho Spironolacton là Spiromide 40, một thuốc lợi tiểu kết hợp giữa Spironolacton và Furosemide. Sự kết hợp này giúp tăng hiệu quả lợi tiểu và kiểm soát huyết áp, đồng thời giảm nguy cơ mất kali do Furosemide gây ra. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc thay thế cần có chỉ định và giám sát của bác sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị.

Lời khuyên về dinh dưỡng

• Khi dùng Spironolacton, nên hạn chế thực phẩm giàu kali như chuối, cam, khoai tây và các sản phẩm từ sữa để tránh tăng kali huyết. Ngoài ra, cần giảm lượng muối trong chế độ ăn để hỗ trợ hiệu quả điều trị phù và cao huyết áp. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng trước khi thay đổi chế độ ăn uống.