Questran 4g - Thuốc phòng ngừa bệnh tim mạch vành

Questran 4g là thuốc gì?

• Questran 4g là thuốc phòng ngừa các bệnh tim mạch vành, làm giảm cholesterol huyết, giảm ngứa do tắc mật và xơ gan mật nguyên phát, điều trị bệnh Crohn, cắt bỏ phế vị hiệu quả được bào chế dạng bột pha uống. Thuốc Questran 4g có số đăng ký lưu hành là 26563/QLD-KD, quy cách đóng hộp gồm 50 gói,mỗi gói chứa 4g thuốc bột.

Thành phần

• Colestyramine: 4g.

Công dụng của thuốc Questran 4g

• Phòng ngừa nguyên phát bệnh tim mạch vành ở nam giới từ 35 đến 59 tuổi và bị tăng cholesterol máu nguyên phát không đáp ứng với chế độ ăn kiêng và các biện pháp thích hợp khác.

• Giảm cholesterol huyết tương trong bệnh tăng cholesterol máu, đặc biệt ở những bệnh nhân đã được chẩn đoán là tăng cholesterol máu loại II theo Fredrickson (cholesterol huyết tương cao với triglycerid bình thường hoặc tăng nhẹ).

• Giảm ngứa liên quan đến tắc mật một phần và xơ gan mật nguyên phát.

• Giảm tiêu chảy liên quan đến cắt hồi tràng, bệnh Crohn, cắt bỏ phế vị và bệnh thần kinh phế vị do đái tháo đường.

• Xử trí tiêu chảy do phóng xạ.

• Tăng tốc độ loại bỏ teriflunomide, leflunomide.

Liều dùng và cách dùng

• Liều dùng: 

  • Người lớn

    • Liều lượng được biểu thị dưới dạng nhựa cholestyramine khan (dạng đã khô).

    • Để phòng ngừa nguyên phát bệnh tim mạch vành và giảm cholesterol:

    • Bắt đầu liều 4 g mỗi ngày, sau đó tăng 4 g mỗi tuần trong khoảng thời gian từ 3 đến 4 tuần, đạt đến liều 12 - 24 gam (3 - 6 gói) mỗi ngày, được sử dụng như một liều duy nhất hàng ngày hoặc chia làm 4 lần mỗi ngày, theo yêu cầu về liều lượng và khả năng đáp ứng của bệnh nhân.

    • Liều dùng có thể được sửa đổi tùy theo đáp ứng và có thể tăng lên 36 g (9 gói) mỗi ngày nếu cần thiết.

    • Để giảm ngứa: 4 - 8 g (1 hoặc 2 gói) một lần mỗi ngày thường là đủ.

  • Giảm tiêu chảy: 

    • Tương tự liều giảm cholesterol nhưng có thể cân nhắc giảm liều lượng này. Ở tất cả các bệnh nhân bị tiêu chảy do kém hấp thu axit mật, nếu không thấy đáp ứng trong vòng 3 ngày, thì nên bắt đầu điều trị thay thế.

    • Bệnh nhân nên được áp dụng chế độ ăn kiêng tiêu chuẩn hạ lipid trước khi bắt đầu điều trị cholestyramine và nên duy trì chế độ ăn này trong thời gian điều trị bằng thuốc.

    • Xác định nồng độ cholesterol và triglycerid huyết thanh trước và thường xuyên (3 - 6 tháng một lần) trong khi điều trị cholestyramine. Hướng dẫn quản lý cholesterol ACC/AHA khuyến cáo nên kiểm tra hồ sơ lipoprotein lúc đói trước khi bắt đầu điều trị, sau 3 tháng điều trị và cứ sau 6 - 12 tháng sau đó.

    • Tăng tốc độ loại bỏ teriflunomide, leflunomide: 8 g, 3 lần một ngày trong 11 ngày, sau đó giảm xuống 4 g, 3 lần 1 ngày, chỉ nên giảm liều nếu không dung nạp.

    • Tăng tốc độ loại bỏ leflunomide: 8 gam, 3 lần một ngày trong 11 ngày.

  • Trẻ em 

    • Trẻ em 6 - 12 tuổi: Liều ban đầu được xác định theo công thức là (cân nặng x liều người lớn) / 70

    • Trẻ em dưới 6 tuổi: 

      • Không nên dùng cholestyramine cho trẻ em dưới 6 tuổi. 

      • Tối đa 8 g mỗi ngày.

      • Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của việc sử dụng lâu dài. Cần xem xét tác dụng tiềm tàng của cholestyramine đối với sự hấp thu vitamin và chất điện giải.

  • Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều lượng.

• Cách dùng: Thuốc dùng đường uống.

Chống chỉ định

Thuốc Questran 4g chống chỉ định dùng trong trường hợp sau:

• Tắc mật hoàn toàn trong đó không có sản phẩm mật nào đến ruột.

• Bệnh nhân bị mẫn cảm với các thành phần thuốc. 

Tác dụng phụ của thuốc Questran 4g

• Thường gặp 

  • Táo bón.

• Ít gặp 

  • Xu hướng chảy máu do giảm bạch cầu trong máu (thiếu vitamin K) cũng như vitamin A (hiếm khi được báo cáo về bệnh quáng gà) và thiếu vitamin D.

  • Biếng ăn, nhiễm toan tăng clo huyết ở trẻ em.

  • Khó chịu ở bụng, đầy hơi, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, ợ chua, khó tiêu và tăng tiết mỡ.

  • Phát ban và kích ứng da, lưỡi và vùng quanh hậu môn.

  • Bệnh loãng xương.

• Hiếm gặp

  • Không có thông tin.

Tương tác

• Cholestyramine có thể liên kết với một số loại thuốc (như phenylbutazone, warfarin, propranolol, tetracycline, penicillin G, phenobarbital, các chế phẩm tuyến giáp và thyroxine, estrogen và progestin, digoxin, muối sắt, loperamide) trong đường tiêu hóa và có thể làm chậm hoặc giảm sự hấp thu của chúng. 

• Hướng dẫn bệnh nhân sử dụng các loại thuốc khác ít nhất 1 giờ trước hoặc 4 - 6 giờ sau khi dùng cholestyramine (hoặc cho phép một khoảng thời gian càng lâu càng tốt giữa việc uống các loại thuốc khác và cholestyramine).

• Cholestyramine giảm hấp thu các vitamin tan trong chất béo, cản trở sự hấp thu của các chất bổ sung phosphat đường uống, propranolol, thuốc lợi tiểu.

Cách bảo quản

• Bảo quản Questran 4g ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.

Nhà sản xuất

• Xuất xứ: Pháp.

Để biết giá thuốc Questran 4g hộp 50 gói bạn có thể liên hệ qua website: ThanKinhTAP.com hoặc liên hệ qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 09017963288.

Nguồn: dichvucong.dav.gov.vn