Kortimed - Thuốc tiêm điều trị suy vỏ thượng thận

Kortimed là thuốc gì?

• Kortime là thuốc được nghiên cứu và bào chế dạng thuốc bột thuận tiện sử dụng pha tiêm. Thuốc có chứa hoạt chất chính là Hydrocortison (dưới dạng hydrocortison natri succinat) với hàm lượng 100mg, có công dụng trong cấp cứu do dị ứng và điều trị các bệnh miễn dịch. Thuốc được đóng gói dạng hộp bên trong chứa 1 lọ x 1 ống dung môi. Thuốc Kortimed được Cục quản lý Dược, Bộ Y tế cấp phép lưu hành với số đăng ký 893110051023 (SĐK cũ: VD-21161-14).

Thành phần

• Hydrocortison (dưới dạng hydrocortison natri succinat): 100mg

Công dụng của thuốc Kortimed

• Người bị các bệnh suy vỏ thượng thận do nguyên nhân nguyên phát hoặc nguyên nhân thứ phát.
• Người bị chấn thương nặng, người trải qua cuộc phẫu thuật lớn , có nguy cơ bị viêm đau nặng nề.
• Các bệnh nhân bị viêm ở tuyến giáp nhưng không phải nguyên nhân do nhiễm trùng, bệnh nhân có nồng độ Canxi trong máu tăng cao trên mức bình thường.
• Bệnh nhân là người bị viêm sưng xương khớp nhưng chỉ được điều trị thuốc này trong một khoảng thời gian ngắn, chỉ dùng để giảm các cơn đau.
• Ngoài ra, thuốc còn chỉ định cho bệnh nhân bị bệnh viêm tim cấp tính và một số bệnh viêm khác tùy vào từng tình trạng bệnh cụ thể của bệnh nhân khác nhau.

Cơ chế tác dụng của thuốc

• Hydrocortison (dưới dạng hydrocortison natri succinat) trong thuốc có tác động lên quá trình sản xuất hormone glucocorticoid thông qua cơ chế thần kinh giúp điều hòa nồng độ hormone về mức bình thường để đảm bảo cân bằng nội môi cho cơ thể.
• Hydrocortison (dưới dạng hydrocortison natri succinat) trong thuốc đi vào cơ thể được cơ quan tiêu hóa hấp thu rất tốt và nhanh chóng phân bố vào trong tuần hoàn máu của bệnh nhân. Hoạt chất lưu thông trong tuần hoàn máu của bệnh nhân do khả năng liên kết tốt với các chất có cấu trúc phân tử protein trong máu. Sau đó hoạt chất sẽ được gan chuyển hóa. Sau khi được cơ thể hấp thu chuyển hóa thuốc sẽ bị đào thải qua thận bằng cách lọc máu rồi đi ra ngoài theo nước tiểu trong khoảng thời gian là một ngày sau khi uống thuốc, thuốc được đào thải hoàn toàn.

Hướng dẫn sử dụng

Liều dùng và cách dùng:

• Liều dùng:
  • Hen nặng cấp (trạng thái hen):
    • Dùng tiêm tĩnh mạch 100-500mg/lần, ngày 3-4 lần tùy từng trường hợp. Riêng trẻ em dưới 1 tuổi dùng 25mg, từ l-5 tuổi là 50mg, từ 6-12 tuổi tăng lên 100mg. Có thể kết hợp truyền dịch và điện giải khi cần.
    • Cũng cho phép tiêm bắp Hydrocortison, nhưng đáp ứng dường như chậm hơn so với tiêm tĩnh mạch.
  • Sốc nhiễm khuẩn:
    • Liều ban đầu rất cao, thường tiêm tĩnh mạch 1g nhưng lợi ích còn chưa xác định rõ ràng. Nếu sốc gây nguy hiểm đến tính mạng, có thể tiêm 50mg/kg ban đầu và lặp lại sau 4 giờ hoặc mỗi 24 giờ khi cần.
    • Dùng liều cao tiếp tục đến khi tình trạng người bệnh ổn định, thường không nên qua 48-72 giờ để tránh tăng Natri huyết.
  • Sốc phản vệ: Luôn tiêm Adrenalin đầu tiên, sau đó có thể tiêm tĩnh mạch Hydrocortison với liều 100-300mg.
  • Suy thượng thận cấp: Liều khởi đầu 100mg, lặp lại mỗi 8 giờ. Sau đó, giảm dần liều trong 5 ngày điều trị để đạt liều duy trì từ 20-30mg/24 giờ.
• Cách dùng:
  • Thuốc dùng đường uống.

Đối tượng sử dụng:

• Người trưởng thành và trẻ em mắc bệnh kể trên nhận được chỉ định của bác sĩ.

Chống chỉ định

Thuốc Kortimed chống chỉ định dùng trong trường hợp sau/ không được sử dụng trong các trường hợp:

• Nhiễm khuẩn (nhất là trong lao tiến triển), nhiễm virus (như zona, thủy đậu, zona, herpes giác mạc), nấm bệnh hay kí sinh trùng. Chỉ điều trị bằng Glucocorticoid sau khi đã dùng thuốc chống nhiễm các bệnh kể trên.
• Tiền sử mẫn cảm hoặc phản ứng với Hydrocortison đưa từ ngoài vào cơ thể.

Tác dụng phụ của thuốc Kortimed

• Ít gặp:
  • Rối loạn tiêu hóa: Loét dạ dày – tá tràng, loét ruột non, chảy máu vết loét,…
  • Rối loạn tâm thần: Lú lẫn, hưng phấn quá độ, trầm cảm khi ngừng thuốc.
• Hiếm gặp:
  • Viêm da tiếp xúc, teo da, chậm liền sẹo.
  • Phản ứng miễn dịch, phản vệ kèm co thắt phế quản.
  • Nhiễm khuẩn do vi khuẩn cơ hội gây bệnh với độc lực thấp.

Tương tác

• Các thuốc Barbiturat, Carbamazepin, Phenytoin, Primidon và Rifampicin khi dùng đồng thời làm tăng chuyển hóa và giảm tác dụng của Corticoid.
• Ngược lại, thuốc tránh thai hoặc Ritonavir có thể làm giảm chuyển hóa, tăng nồng độ Corticoid trong huyết tương.
• Khi dùng Corticoid kết hợp với các thuốc lợi tiểu làm giảm Kali như Thiazid và Furosemid thì càng tăng sự thiếu hụt Kali.
• Dùng chung với các thuốc chống viêm không Steroid sẽ làm tăng tỷ lệ chảy máu và loét dạ dày – tá tràng.

Cách bảo quản

• Bảo quản thuốc nơi khô ráo thoáng mát
• Tránh ánh nắng trực tiếp của mặt trời.

Nhà sản xuất

• Tên: Công ty TNHH Sản xuất Dược Phẩm Medlac Pharma Italy
• Xuất xứ: Việt Nam

Nguồn: https://drugbank.vn/