Guarente-8 - Thuốc điều trị tăng huyết áp suy tim

Guarente-8 là thuốc gì?

Guarente-8 là thuốc được sử dụng để điều trị tăng huyết áp, suy tim ở bệnh nhân có chức năng cơ tim bị suy giảm. Thuốc có số đăng ký lưu hành là VD-28461-17, bào chế dạng viên nén trong thành phần chứa hoạt chất Candesartan cilexetil. Thuốc Guarente-8 chống chỉ định dùng trong trường hợp suy gan nặng, bệnh nhân ứ mật.

Thành phần

• Candesartan cilexetil 8mg

Công dụng của thuốc Guarente-8

• Tăng huyết áp. 

• Suy tim ở bệnh nhân có chức năng cơ tim bị suy giảm.

 Cơ chế tác dụng của thuốc 

• Candesartan cilexetil là tiền chất của candesartan, một chất đối kháng thụ thể angiotensin II. Candesartan liên kết chọn lọc và không cạnh tranh với thụ thể angiotensin II loại 1, do đó ngăn cản hoạt động của angiotensin II. Các thử nghiệm lâm sàng đã chứng minh hiệu quả của nó với liều từ 2 đến 32 mg một lần mỗi ngày đối với tăng huyết áp ở tất cả các mức độ, suy tim, giảm bài tiết Albumin trong nước tiểu ở bệnh đái tháo đường và tăng huyết áp đồng thời và suy thận. Đặc tính dược động học của candesartan cilexetil ở bệnh nhân cao tuổi không khác biệt đáng kể so với ở người trẻ tuổi[1].

• Dược động học:

  • Hấp thụ: Sau khi dùng candesartan cilexetil , sinh khả dụng tuyệt đối của candesartan được ước tính là 15%. Sau khi uống viên thuốc, nồng độ đỉnh trong huyết thanh (Cmax) đạt được sau 3 đến 4 giờ. Thức ăn có hàm lượng chất béo cao không ảnh hưởng đến sinh khả dụng của candesartan sau khi dùng candesartan cilexetil.

  • Phân bổ: Thể tích phân bố của candesartan là 0,13 L/kg. Candesartan liên kết cao với protein huyết tương (>99%) và không thâm nhập vào hồng cầu. Ở chuột, Candesartan đi qua hàng rào nhau thai và được phân bố ở bào thai.

  • Chuyển hóa: Candesartan cilexetil được hoạt hóa sinh học nhanh chóng và hoàn toàn bằng quá trình thủy phân este trong quá trình hấp thu từ đường tiêu hóa thành candesartan, một chất đối kháng thụ thể angiotensin II phân nhóm AT1 chọn lọc.

  • Thải trừ: Độ thanh thải huyết tương toàn phần của candesartan là 0,37 mL/phút/kg, với độ thanh thải thận là 0,19 mL/phút/kg. Khi dùng candesartan bằng đường uống, khoảng 26% liều dùng được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu.

Hướng dẫn sử dụng

Liều dùng và cách dùng:

• Liều dùng tham khảo:

  • Tăng huyết áp ở người lớn

    • Liều khởi đầu đối với bệnh nhân thông thường: 1 viên/lần/ngày. Sau 4 tuần, nếu huyết áp vẫn chưa đạt yêu cầu mà bệnh nhân vẫn dung nạp thuốc được thì tăng liều lên 2 viên/lần/ngày, sử dụng cho đến khi huyết áp đạt tối đa. Lưu ý không được sử dụng quá 4 viên/ngày. Nếu liều 4 viên/ngày vẫn chưa đủ tác dụng thì bạn có thể kết hợp thêm thuốc khác hoặc thay thế thuốc.

  • Đối với bệnh nhân có các bệnh lý về gan, liều khởi đầu sẽ là ¼ viên/ngày.

  • Đối với bệnh nhân có các bệnh lý về gan, liều khởi đầu sẽ là ½  viên/ngày.

  • Suy tim

    • Liều khởi đầu: 1 viên/lần/ngày. Sau 2 tuần sử dụng mà bệnh không đáp ứng thì có thể tăng liều lên gấp đôi và không được quá 4 viên/ngày.

• Cách dùng:

  •  Thuốc dùng đường uống.

Quá liều:

• Triệu chứng: 

  •  Hạ huyết áp, nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim chậm.

• Xử trí: 

  • Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Chống chỉ định

Thuốc Viticalat.chống chỉ định dùng trong trường hợp sau / không được sử dụng trong các trường hợp:

• Mẫn cảm với thành phần của thuốc.

• Trẻ em có độ tuổi dưới 1.

• Phụ nữ có thai giai đoạn thứ 2 và 3. 

• Bệnh nhân suy tim có có Kali huyết > 5mmol/lít, creatinin huyết > 265 micromol/lít (> 30mg/lít) hoặc CrCl (độ thanh thải creatinin) < 30ml/phút (tính theo công thức cockcroft).

• Phối hợp với aliskiren ở bệnh nhân suy thận vừa đến nặng (GFR <60 mL/phút/1.73 m2 da).

Tác dụng phụ của thuốc Guarente-8 

• Như các thuốc khác, candesartan cilexetil có thể gây tác dụng không mong muốn, nhưng không phải ai cũng gặp phải. 

• Bạn có các triệu chứng phù mạch như ban da, mẩn đỏ, phù (mi mắt, mặt, môi, miệng và lưỡi), khó thở hoặc khó nuốt. Đây là các triệu chứng của phản ứng quá mẫn. 

• Candesartan cilexetil có thể gây giảm bạch cầu. Sức đề kháng của bạn với nhiễm trùng có thể bị giảm, bạn có thể cảm thấy mệt mỏi, bị nhiễm trùng hoặc sốt. Nếu có những triệu chứng trên, liên hệ ngay với bác sĩ. 

• Các tác dụng không mong muốn khác:

  • Nhiễm trùng đường hô hấp. 

  • Chóng mặt, nhức đầu.

  • Tăng kali huyết, giảm natri huyết.

  • Ho

  • Buồn nôn

  • Tăng enzym gan, chức năng gan bất thường hoặc viêm gan. 

  • Đau cơ, khớp, đau lưng. 

  • Suy thận

Cảnh báo khi sử dụng

• Cần chú ý rằng khi sử dụng Guarente 8, có thể xảy ra hiện tượng chóng mặt và mệt mỏi khi lái xe và vận hành máy móc.

• Trong trường hợp bệnh nhân có khả năng giảm thể tích nội mạch, suy gan trung bình, cần theo dõi y tế chặt chẽ và xem xét sử dụng liều thấp khi bắt đầu dùng Candesartan.

• Thận trọng khi dùng Guarente 8 cho các đối tượng: người hẹp động mạch thận, suy thận nặng, suy tim xung huyết nặng và người già.

• Có thể xảy ra tăng kali máu ở người bị suy tim.

• Cần giảm liều đối với bệnh nhân bị suy gan, thận.

• Thận trọng khi sử dụng thuốc Guarente 8 đối với bệnh nhân bị dị ứng hay mẫn cảm với thành phần của thuốc.

• Đọc kì tờ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng thuốc Guarente 8.

Tương tác

• Thuốc ức chế chọn lọc COX-2, NSAID có thể làm xấu đi chức năng thận, theo dõi chức năng thận định kỳ. Và có thể làm giảm tác dụng chống tăng huyết áp của thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II. 

• Lithium: tăng nồng độ lithium trong máu có hồi phục và nguy cơ độc tính, theo nồng độ lithium trong máu khi phối hợp.

Lời khuyên an toàn

• Thai kỳ: 

  • Không khuyến cáo dùng thuốc trong thai kỳ 3 tháng đầu và chống chỉ định ở 6 tháng cuối.

• Cho con bú: 

  • Không sử dụng Candesartan cilexetil trong giai đoạn cho con bú. 

• Lái xe và vận hành máy móc:  

  • Cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thuốc.

• Trẻ em:  

  • Cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thuốc.

Cách bảo quản

• Bảo quản thuốc Guarente-8

  •  Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh nắng mặt trời, nhiệt độ dưới 30°C.

Nhà sản xuất

• Tên: Công ty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú

• Xuất xứ: Việt Nam

Nguồn: https://dichvucong.dav.gov.vn/