Thuốc Stalevo 100mg/25mg/200mg Novartis - điều trị Parkinson của Thụy Sĩ

     Stalevo 100mg/25mg/200mg​ Novartis là thuốc được dùng để điều trị các triệu chứng do bệnh Parkinson gây ra khi sử dụng đơn liều levodopa không còn tác dụng. Thuốc Stalevo 100mg/25mg/200mg được cấp phép lưu hành tại Việt Nam bởi Bộ Y tế với số VN-18400-14. Để biết nhiều thông tin hơn về loại thuốc này, cùng Thần Kinh TAP tìm hiểu kỹ hơn về sản phẩm qua nội dung dưới đây.

Thành phần của Stalevo 100mg/25mg/200mg

• Levodopa: 100mg;
• Carbidopa (dưới dạng Carbidopa monohydrat): 25mg;
• Entacapon: 200mg.

Dạng bào chế

• Viên nén.      

Công dụng của các thành phần chính

• Levodopa là hoạt chất được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh Parkinson.
• Carbidopa thường được sử dụng kết hợp với levodopa để điều trị các triệu chứng của bệnh Parkinson , chẳng hạn như cứng khớp hoặc run. Carbidopa chỉ được sử dụng kết hợp với levodopa và không có tác dụng khi sử dụng một mình. Carbidopa và levodopa cũng được sử dụng để điều trị các triệu chứng giống như bệnh Parkinson do dùng một số loại thuốc hoặc do tiếp xúc với khí độc hoặc khoáng chất như carbon monoxide hoặc mangan.
• Entacapon là thành phần dùng để kết hợp với levodopa và carbidopa để điều trị tác dụng “làm mòn” cuối liều ở bệnh nhân Parkinson.

Công dụng – Đối tượng sử dụng Stalevo 100mg/25mg/200mg

• Công dụng: Thuốc được chỉ định sử dụng để:
  • Điều trị các triệu chứng do bệnh Parkinson gây ra khi sử dụng đơn liều levodopa không còn tác dụng.
• Đối tượng: Người lớn.

Hướng dẫn sử dụng Stalevo 100mg/25mg/200mg

• Cách dùng: Thuốc dùng đường uống. Uống với lượng nước vừa đủ.
• Liều dùng: Thuốc dùng theo chỉ định của bác sĩ dựa trên mức độ nặng nhẹ hoặc đáp ứng của bệnh nhân hoặc có thể tham khảo liều lượng như sau:
  • Hàm lượng thuốc có thể tham khảo: 50/12,5/200 mg, 100/25/200 mg, 150/37,5/200 mg hoặc 200/50/200mg. Tùy từng trường hợp sẽ lựa chọn hàm lượng điều trị phù hợp.
  • Chỉ sử dụng 1 viên cho mỗi liều dùng. Liều tối đa của entacapone là 2000 mg/ngày, vì thế liều tối đa của stalevo (áp dụng với các hàm lượng 50/12,5/200 mg, 100/25/200 mg và 150/37,5/200) là 10 viên/ngày (tương đương với 375 mg carbidopa/ngày). Tổng liều dưới dạng Stalevo không quá 1500mg.
  • Trẻ em và thiếu niên: Không sử dụng.
  • Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều.
  • Bệnh nhân bị suy gan: Khuyến cáo thận trọng khi dùng cho các trường hợp suy gan nhẹ đến trung bình. Có thể cần phải giảm liều.
  • Bệnh nhân bị suy thận: thận trọng khi dùng.

Chống chỉ định

• Không dùng cho bệnh nhân mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Không dùng cho bệnh nhân bị suy gan nặng.
• Không dùng cho bệnh nhân bị Glaucoma góc hẹp.
• Không dùng cho bệnh nhân bị U tế bào ưa crôm.
• Không dùng đồng thời với một chất ức chế monoamine oxidase (MAO - A và MAO - B) không chọn lọc.
• Không dùng đồng thời với một chất ức chế MAO - A chọn lọc và một chất ức chế MAO - B chọn lọc. Phải ngừng những chất ức chế này ít nhất 2 tuần trước khi bắt đầu điều trị bằng stalevo.
• Không dùng cho bệnh nhân có tiền sử bị hội chứng ác tính do thuốc an thần (NMS) và/hoặc tiêu cơ vân không do chấn thương.

Lưu ý khi dùng Stalevo 100mg/25mg/200mg

• Cần thận trọng khi điều trị Stalevo cho bệnh nhân bị bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh tim mạch hoặc bệnh phổi nặng, hen phế quản, bệnh thận, gan hoặc nội tiết, hoặc có tiền sử bệnh loét dạ dày hoặc co giật.
• Cần theo dõi chức năng tim khi dùng thuốc ở bệnh nhân có tiền sử bị nhồi máu cơ tim có loạn nhịp nhĩ tồn lưu, loạn nhịp nút hoặc loạn nhịp thất.
• Cần phải thận trọng, theo dõi cẩn thận khi điều trị cho những bệnh nhân trước đây hoặc hiện tại bị loạn thần.
• Thận trọng khi dùng đồng thời thuốc chống loạn thần với các đặc tính chẹn thụ thể dopamine đặc biệt các thuốc đối kháng thụ thể D2.
• Bệnh nhân bị glaucoma góc rộng mạn tính nếu bắt buộc phải dùng thuốc cần theo dõi cẩn thận.
• Thận trọng khi dùng Stalevo cho bệnh nhân đang dùng các thuốc khác có thể gây hạ huyết áp tư thế đứng.
• Cần phải điều chỉnh liều các thuốc khác điều trị hội chứng Parkinson khi Stalevo được dùng ở bệnh nhân trước đây không được điều trị bằng entacapone.
• Đánh giá định kỳ chức năng gan, hệ tạo máu, tim mạch trong suốt thời gian điều trị kéo dài bằng Stalevo

Stalevo 100mg/25mg/200mg có dùng được cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú không?

• Phụ nữ có thai: Không nên dùng.
• Phụ nữ đang trong thời gian cho con bú: Không nên dùng.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc có thể gây buồn ngủ, vì thế không nên hoặc cần thận trọng nếu lái xe và vận hành máy móc khi đang dùng thuốc.

Tác dụng ngoài ý muốn có thể gặp khi dùng Stalevo 100mg/25mg/200mg

• Thuốc có thể gây ra một số tác dụng ngoài ý muốn thường gặp như:
  • Thiếu máu, giảm cân, giảm ngon miệng.
  • Trầm cảm, ảo giác, lú lẫn, có giấc mơ bất thường, lo âu, mất ngủ.
  • Loạn vận động, trầm trọng thêm bệnh Parkinson (ví dụ: Chậm vận động), run, và hiện tượng bật - tắt, loạn trương lực cơ, sa sút tinh thần (ví dụ như giảm trí nhớ, mất trí nhớ), buồn ngủ, chóng mặt, mờ mắt.
  • Các biến cố bệnh tim thiếu máu cục bộ khác ngoài nhồi máu cơ tim (vi dụ đau thắt ngực), rối loạn nhịp tim. Hạ huyết áp tư thế, tăng huyết áp, khó thở, tiêu chảy, nôn mửa, táo bón, khó tiêu, đau bụng, khó chịu, khô miệng, phát ban, tăng tiết mồ hôi.
  • Đau cơ, cơ xương, và mô liên kết, co thắt cơ, đau khớp, sắc niệu, đau ngực, phù ngoại biên, té ngã, thay đổi mất cân bằng dáng đi, suy nhược, mệt mỏi.
  • Rối loạn kiểm soát xung động: Cờ bạc bệnh lý, tăng ham muốn tình dục, hoạt động tình dục quá mức, chi tiêu hoặc mua hàng một cách bốc đồng, ăn uống chè chén quá độ và không kiểm soát có thể xảy ra ở những bệnh nhân được điều trị với chất đồng vận dopamine và/hoặc các phương pháp trị liệu bằng thuốc dopaminergic chứa levodopa kể cả Stalevo, việc dùng phối hợp entacapone với levodopa có liên quan đến một số trường hợp riêng lẻ có buồn ngủ ban ngày quá mức và các cơn ngủ khởi phát đột ngột.

Tương tác

• Khi điều trị với levodopa - carbidopa cần chỉnh liều thuốc hạ huyết áp.
• Không dùng đồng thời syndopa và các chất ức chế monoamine oxidase.
• Thuốc chống trầm cảm 3 vòng dùng cùng với levodopa-carbidopa có thể gây tăng huyết áp, tình trạng loạn động.
• Không nên dùng đồng thời Phenothiazin, butyrophenon, phenytoin và papaverin với carbidopa – levodopa.
• Không nên dùng cùng lúc levodopa với Clorpromazin, clonazepam, diapezam, fluphenazin, haloperidol, methyldopa, pyridoxin, reserpin.
• Không nên dùng thuốc gây mê toàn thân cyclopropan, halogen hydrocarbon ở người đang dùng levodopa.
• Không nên dùng đồng thời với comtan (entacapone) với entacapone.

Xử trí khi quá liều

• Biểu hiện: Kích động, trạng thái lú lẫn, hôn mê, nhịp tim chậm, nhịp nhanh thất, hô hấp kiểu Cheyne - Stokes, đổi màu da, lưỡi, kết mạc và nước tiểu có màu bất thường.
• Cách xử lý: Ngưng dùng thuốc và thông báo cho bác sĩ khi quan sát thấy có biểu hiện của việc quá liều, đồng thời đưa bệnh nhân tới bệnh viện, trung tâm y tế uy tín để được cứu chữa kịp thời.

Bảo quản

• Bảo quản thuốc Stalevo 100mg/25mg/200mg ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không quá 30 độ C, tránh ánh sáng trực tiếp.
• Để xa tầm với của trẻ em.

Hạn sử dụng

• 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Quy cách đóng gói

• Hộp 1 chai 100 viên.

Nhà sản xuất

• Sun Pharmaceutical Industries Ltd.

Sản phẩm có công dụng tương tự:

• Thuốc điều trị Parkinson Trihexyphenidyl 2mg của Pharmedic
• Thuốc điều trị Parkinson Syndopa 275mg của Ấn Độ
• Thuốc điều trị Parkinson Stalevo 150/37.5/200mg của Thụy Sĩ