Roticox 30 - Thuốc điều trị viêm xương khớp hiệu quả

Roticox 30 là thuốc gì?

Roticox 30 là thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, mỗi viên chứa 30mg Etoricoxib. Với thành phần chính là Etoricoxib, giúp điều trị viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp. Thuốc Roticox 30 được Krka, D.D., Novo Mesto sản xuất và đóng gói thành hộp vỉ x 10 viên. 

Thành phần

• Etoricoxib: 30mg.

Công dụng của Roticox 30

• Làm giảm triệu chứng bệnh viêm xương khớp (OA), viêm khớp dạng thấp (RA), viêm cột sống dính khớp, điều trị triệu chứng đau và các dấu hiệu viêm nhiễm trong trường hợp gout cấp tính.

• Điều trị ngắn hạn các cơn đau vừa, liên quan đến phẫu thuật răng.

• Quyết định kê đơn chất ức chế chọn lọc COX-2 phải dựa trên việc đánh giá toàn bộ các nguy cơ đối với từng bệnh nhân.

Hướng dẫn sử dụng

Liều dùng và cách dùng:

• Liều dùng:

  • Viêm xương khớp: Liều khuyến cáo là 30mg mỗi ngày 1 lần. Đối với một số bệnh nhân không thấy thuyên giảm triệu chứng, tăng lên 60mg mỗi ngày một lần có thể nâng cao hiệu quả. Nếu không thấy tăng lợi ích điều trị thì nên cân nhắc liệu pháp điều trị khác.

  • Viêm khớp dạng thấp: Liều khuyến cáo là 60mg mỗi ngày 1 lần. Đối với một số bệnh nhân không giảm triệu chứng, nâng lên 90mg mỗi ngày một lần có thể tăng hiệu quả. Một khi bệnh nhân đã ổn định về mặt lâm sàng, giảm liều xuống còn 60mg mỗi ngày 1 lần. Nếu không thấy tăng lợi ích điều trị, việc lựa chọn liệu pháp điều trị khác nên được cân nhắc.

  • Viêm cột sống dính khớp: Liều khuyến cáo là 60mg mỗi ngày 1 lần. Đối với một số bệnh nhân không giảm triệu chứng, tăng lên 90 mg mỗi ngày một lần có thể tăng hiệu quả. Một khi bệnh nhân ổn định lâm sàng, giảm liều xuống còn 60mg mỗi ngày 1 lần. Nếu không thấy tăng lợi ích điều trị, nên cân nhắc lựa chọn liệu pháp điều trị khác.

  • Điều trị cơn đau cấp tính: Đổi với điều trị cơn đau cấp tính, etoricoxib chỉ nên dùng trong giai đoạn có triệu chứng của cơn đau cấp tính.

  • Viêm khớp gout cấp tính: Liều khuyến cáo là 120mg mỗi ngày 1 lần. Trong những thử nghiệm lâm sàng đối với cơn gút cấp, etoricoxib được chỉ định sử dụng trong 8 ngày.

  • Đau sau khi phẫu thuật nha khoa: Liều khuyến cáo là 90mg mỗi ngày 1 lần, tối đa 3 ngày. Một vài bệnh nhân yêu cầu dùng thêm thuốc giảm đau khác trong thời gian điều trị 3 ngày này.

  • Liều lớn hơn liều được khuyến cáo đối với các chỉ định trên không thấy tăng thêm hiệu quả hoặc chưa được nghiên cứu. Do đó:

    • Liều điều trị viêm xương khớp không quá 60mg mỗi ngày.

    • Liều viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp không quá 90mg mỗi ngày.

    • Liều cho cơn gút cấp không quá 120mg mỗi ngày, tối đa 8 ngày.

    • Liều cho đau cấp sau phẫu thuật nha khoa không quá 90mg mỗi ngày, tối đa 3 ngày.

  • Những bệnh nhân đặc biệt:

    • Bệnh nhân lớn tuổi: Không cần điều chỉnh liều với bệnh nhân lớn tuổi, cũng như những thuốc khác, nên thận trọng đối với những bệnh nhân này.

    • Bệnh nhân suy gan: Liều dùng tối đa cho các bệnh nhân rối loạn chức năng gan nhẹ đối với tất cả các chỉ định là 60mg mỗi ngày một lần (chỉ số Child-Pugh 5-6). Các bệnh nhân rối loạn chức năng gan trung bình (chỉ số Child-Pugh 7-9) không quá 30mg mỗi ngày 1 lần.

    • Chưa có nhiều kinh nghiệm lâm sàng ở những bệnh nhân rối loạn chức năng gan trung bình và khuyến cáo cần thận trọng. Chưa có kinh nghiệm lâm sàng đối với rối loạn chức năng gan nặng (chỉ số Child-Pugh > 10), vì thế chống chỉ định đối với những bệnh nhân này.

    • Bệnh nhân suy thận: Không cần điều chỉnh liều đối với bệnh nhân có độ thanh thải creatinine ≥ 30ml/phút. Chống chỉ định đối với những bệnh nhân có độ thanh thải creatinine < 30ml/phút.

    • Trẻ em: Chống chỉ định đối với trẻ em và thanh thiếu niên dưới 16 tuổi.

• Cách dùng:

  • Thuốc dùng đường uống.

Chống chỉ định

• Roticox 30 chống chỉ định dùng trong trường hợp sau:

  • Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

  • Loét dạ dày tá tràng hoạt động hoặc xuất huyết tiêu hóa.

  • Bệnh nhân sau khi uống acid acetylsalicylic hoặc NSAIDs bao gồm thuốc ức chế COX-2 (cyclooxygenase-2), tiền sử co thắt phế quản, viêm mũi cấp, polyp mũi, phù mạch thần kinh, mày đay hoặc phản ứng dạng dị ứng.

  • Rối loạn chức năng gan nặng (albumin huyết thanh < 25g/l hoặc chỉ số Child-Pugh > 10).

  • Viêm ruột (IBD).

  • Suy tim sung huyết (NYHA II-IV).

  • Bệnh nhân cao huyết áp có huyết áp liên tục tăng cao trên 140/90mmHg và chưa được kiểm soát đầy đủ.

  • Bệnh tim thiếu máu cục bộ đã được xác định, bệnh động mạch ngoại biên và/hoặc bệnh mạch máu não.

Tác dụng phụ của Roticox 30

• Thường gặp:

  • Viêm xương ổ răng.

  • Phù/giữ nước.

  • Chóng mặt, nhức đầu.

  • Đánh trống ngực, loạn nhịp tim.

  • Cao huyết áp.

  • Co thắt phế quản.

  • Táo bón, đầy hơi, viêm dạ dày, cảm giác nóng rát thượng vị/trào ngược, tiểu chảy, khó tiêu/khó chịu vùng thượng vị, buồn nôn, nôn, viêm thực quản, loét miệng.

  • Tăng ALT, AST.

  • Suy nhược/mệt mỏi, triệu chứng giống bệnh cúm.

• Không thường gặp:

  • Viêm dạ dày ruột, nhiễm trùng hô hấp trên, nhiễm trùng đường tiết niệu.

  • Thiếu máu (chủ yếu liên quan đến xuất huyết tiêu hóa), giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.

  • Quá mẫn.

  • Tăng hoặc giảm sự thèm ăn, tăng cân.

  • Lo âu, trầm cảm, giảm độ hoạt bát, ảo giác.

  • Loạn vị giác, chứng mất ngủ, chứng dị cảm, giảm cảm giác, buồn ngủ.

  • Nhìn mờ, viêm kết mạc.

  • Ù tai, chóng mặt.

  • Rung tâm nhĩ, nhịp tim nhanh, suy tim sung huyết, thay đổi ECG không đặc hiệu, đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim.

  • Đỏ bừng mặt, tai biến mạch máu não, cơn thiếu máu não thoáng qua, cơn cao huyết áp kịch phát, viêm mạch máu.

  • Ho, khó thở, chảy máu cam.

  • Trướng bụng, thay đổi, thói quen đại tiện, khô miệng, loét dạ dày, tá tràng, loét dạ dày ruột bao gồm thủng và chảy máu dạ dày ruột, hội chứng ruột kích thích, viêm tụy.

  • Phù nề mặt, ngứa, phát ban, ban đỏ, nổi mày đay.

  • Co thắt cơ/chuột rút, đau cơ xương/cứng cơ xương.

  • Protein niệu, tăng creatinine huyết thanh, suy thận.

  • Tăng ure máu, tăng creatine phosphokinase, tăng kali máu, tăng acid uric.

• Hiếm gặp:

  • Phù mạch/phản ứng phản vệ/phản ứng kiểu phản vệ bao gồm sốc.

  • Bối rối, bồn chồn.

  • Viêm gan.

  • Suy gan , vàng da.

  • Hội chứng Stevens Johnson hoại tử thượng bì nhiễm độc, hồng ban nhiễm sắc cố định.

  • Tăng natri máu.

Cảnh báo khi sử dụng

• Cần thận trọng khi thực hiện điều trị đối với những bệnh nhân có tiền sử về đường tiêu hóa như loét hoặc xuất huyết; những người có nguy cơ biến chứng đường tiêu hóa khi sử dụng NSAIDs, những người cao tuổi, và những bệnh nhân đang sử dụng đồng thời NSAIDs khác hoặc acid acetylsalicylic.

• Việc sử dụng etoricoxib nên được xem xét cẩn thận sau khi đã đánh giá kỹ các yếu tố nguy cơ về biến chứng tim mạch (như tăng huyết áp, tăng lipid máu, tiểu đường, hút thuốc).

• Những người có tiền sử xơ gan, giảm chức năng thận hoặc suy tim mất bù có nguy cơ giảm lưu lượng máu tới thận, gây ra giảm chức năng thận; cần theo dõi chức năng thận.

• Cảnh giác khi sử dụng etoricoxib ở những bệnh nhân có dấu hiệu giữ nước, phù và tăng huyết áp. 

• Tình trạng tăng huyết áp nên được kiểm soát tốt trước khi sử dụng etoricoxib và đặc biệt chú trọng theo dõi huyết áp trong suốt quá trình điều trị. 

• Ngưng dùng Roticox 30mg nếu xét nghiệm chức năng gan bất thường hoặc người bệnh có dấu hiệu suy gan.

• Etoricoxib có thể che giấu dấu hiệu viêm nhiễm và sốt.

Tương tác

• Để tránh tương tác thuốc nên hỏi bác sĩ khi dùng đồng thời với các thuốc khác. Ngừng điều trị với các thuốc cầm máu khi điều trị với enoxaparin, trừ khi được trực tiếp chỉ định điều trị.

• Không trộn lẫn Enoxaparin với với các thuốc khác trong cùng một bơm tiêm.

Lời khuyên an toàn

• Thai kỳ:

  • Phụ nữ đang mang thai không được sử dụng thuốc.

• Cho con bú:

  • Không sử dụng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú.

• Lái xe và vận hành máy móc:

  • Thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Cách bảo quản

• Để xa tầm tay trẻ em.

• Để ở nơi khô ráo, tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

• Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30 độ C.

Nhà sản xuất

• Tên: Krka, D.D., Novo Mesto.

• Xuất xứ: Slovenia.

Hiện nay, giá bán thuốc Roticox 30 hộp 30 viên được bán trên thị trường là 340.000 vnđ (Ba trăm bốn mươi nghìn đồng).

Nguồn: https://dichvucong.dav.gov.vn