Predstad 20 - Thuốc điều trị rối loạn viêm và dị ứng

Predstad 20 là thuốc gì?

• Predstad 20 là thuốc được nghiên cứu và bào chế bởi Công ty TNHH Liên Doanh Stellapharm. Thuốc có chứa hoạt chất chính là Prednisolone (dưới dạng prednisolon natri metasulfobenzoat) với hàm lượng 20mg, có công dụng trong điều trị và ức chế rối loạn miễn dịch do viêm và dị ứng. Thuốc được bào chế dạng viên nén phân tán trong nước, dùng đường uống. Thuốc Predstad 20 được đóng gói dạng hộp, bên trong chứa 2 vỉ x 10 viên.

Thành phần

• Prednisolone (dưới dạng prednisolon natri metasulfobenzoat): 20mg

Công dụng của thuốc Predstad 20

• Điều trị và/hoặc ức chế các rối loạn viêm và dị ứng.

Cơ chế tác dụng của thuốc

• Prednisolon là steroid vỏ thượng thận tổng hợp với các đặc tính chủ yếu của một glucocorticoid, một số đặc tính này tạo ra tác dụng sinh lý của glucocorticoid nội sinh. Các tác dụng của Prednisolon bao gồm: tăng tổng hợp glycogen, tăng dự trữ glycogen ở gan, ức chế sử dụng glucose, đối kháng hoạt tính của insulin, tăng dị hóa protein dẫn tới cân bằng nitrogen âm tính, tăng hủy lipid, phân phối lại chất béo trong cơ thể, tăng tốc độ lọc cầu thận dẫn đến tăng thải trừ urat trong nước tiểu, giảm hấp thu calci ở ruột và tăng thải trừ calci qua thận. Prednisolon kích thích tạo hồng cầu ở tủy xương và bạch cầu đa nhân trung tính, nhưng làm giảm bạch cầu ưa acid và tế bào lympho.

Hướng dẫn sử dụng

Liều dùng và cách dùng:

• Liều dùng:
  • Liều khởi đầu: thay đổi từ 5 - 60mg hoặc hơn.
  • Dị ứng và các rối loạn ở da: liều khởi đầu 5 - 15mg/ngày.
  • Bệnh chất tạo keo: liều khởi đầu 20 - 30mg/ngày. Bệnh nhân có triệu chứng nghiêm trọng hơn có thể dùng liều cao hơn.
  • Viêm khớp dạng thấp: liều khởi đầu 10 - 15mg/ngày, dùng liều duy trì thấp nhất tương ứng với việc giảm các triệu chứng vừa phải.
  • Các rối loạn máu và u bạch huyết: Liều khởi đầu 15 - 60mg/ngày, thường giảm liều sau khi đạt đáp ứng lâm sàng hoặc huyết học thỏa đáng. Liều thuốc cao hơn có thể giúp thuyên giảm bệnh bạch cầu cấp
• Cách dùng:
  • Thuốc dùng đường uống.

Đối tượng sử dụng:

• Người trưởng thành và trẻ em mắc bệnh kể trên nhận được chỉ định của bác sĩ.

Chống chỉ định

Thuốc Predstad 20 chống chỉ định dùng trong trường hợp sau/ không được sử dụng trong các trường hợp:

• Bệnh nhân đang có nhiễm khuẩn nặng, ngoại trừ sốc nhiễm khuẩn và lao màng não.
• Nhiễm trùng da do virus, lao, nấm.
• Tiêm vacxin sống giảm độc lực.
• Thuỷ đậu.
• Viêm giác mạc cấp nguyên nhân do Herpes simplex.

Tác dụng phụ của thuốc Predstad 20

• Tâm trạng cáu kỉnh, phấn khích, chán nản và không ổn định, và có ý định tự tử, phản ứng loạn thần, hưng cảm, ảo tưởng, ảo giác và làm trầm trọng thêm bệnh tâm thần phân liệt; rối loạn hành vi, khó chịu, lo lắng, rối loạn giấc ngủ và rối loạn chức năng nhận thức bao gồm nhầm lẫn và mất trí nhớ.

Cảnh báo khi sử dụng

• Bệnh nhân hoặc người thân thế hệ thứ nhất của họ có tiền sử rối loạn cảm xúc nghiêm trọng hiện tại hoặc trước đó.
• Đái tháo đường/tăng nhãn áp hoặc ở những người có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường/tăng nhãn áp; tăng huyết áp; suy tim sung huyết; suy gan; động kinh; loãng xương; tiền sử rối loạn tâm thần do corticosteroid; loét dạ dày tá tràng; bệnh cơ steroid trước đó; bệnh nhược cơ được điều trị bằng thuốc kháng cholinesterase; rối loạn thuyên tắc huyết khối; suy thận; tiền sử hoặc thay đổi x-quang đặc trưng của bệnh lao; nhồi máu cơ tim gần đây (vỡ); thủy đậu; bệnh sởi; suy giáp ở những người mắc bệnh gan mãn tính với chức năng gan bị suy giảm.
• Người cao tuổi: Teo vỏ thượng thận phát triển trong quá trình điều trị kéo dài và có thể kéo dài nhiều năm sau khi ngừng điều trị.
• Corticosteroid gây chậm phát triển ở trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ và thanh thiếu niên, có thể không hồi phục.
• Các phản ứng có hại về tâm thần nghiêm trọng có thể xảy ra với các steroid toàn thân.
• Giảm liều corticosteroid quá nhanh sau khi điều trị kéo dài có thể dẫn đến suy thượng thận cấp, hạ huyết áp và tử vong.

Tương tác

• Prednisolon là chất gây cảm ứng enzym cytochrom P450 và là cơ chất của enzym P450 CYP 3A, do đó thuốc này tác động đến chuyển hóa của cyclosporin, erythromycin, phenobarbital, Phenytoin, carbamazepin, ketoconazol, rifampicin.
• Phenytoin, phenobarbital, rifampicin và các thuốc lợi tiểu giảm kali huyết có thể làm giảm hiệu lực của prednisolon.
• Prednisolon có thể gây tăng glucose huyết, do đó cần dùng liều insulin cao hơn.
• Tránh dùng đồng thời prednisolon với thuốc chống viêm không steroid (NSAID) vì có thể gây loét dạ dày.
• Thuốc kháng nấm: Amphotericin làm tăng nguy cơ hạ kali huyết, do đó nên tránh dùng đồng thời với corticosteroid trừ khi corticosteroid cần để kiểm soát phản ứng, ketoconazol ức chế chuyển hóa của methylprednisolon và có thể cả các corticosteroid khác.
• Thuốc kháng virus: Ritonavir làm tăng nồng độ prednisolon và các corticosteroid khác trong huyết tương.
• Glycosid tim: Tăng độc tính nếu hạ kali huyết xảy ra với corticosteroid.
• Thuốc gây độc tế bào: Gia tăng nguy cơ độc tính huyết học với methotrexat.
• Mifepriston: Làm giảm tác dụng của corticosteroid trong 3 - 4 ngày sau khi dùng mifepriston.
• Vắc xin: Không nên dùng vắc xin sống cho những người bị suy giảm đáp ứng miễn dịch. Đáp ứng tạo kháng thể với vắc xin khác có thể bị giảm bớt.
• Oestrogen: Oestrogen làm tăng tác dụng của glucocorticoid và cần phải điều chỉnh liều nếu oestrogen được thêm vào hoặc rút ra khỏi chế độ liều ổn định.
• Somatropin: Tác dụng thúc đẩy tăng trưởng có thể bị ức chế.
• Thuốc giống thần kinh giao cảm: Tăng nguy cơ hạ kali huyết nếu dùng liều cao corticosteroid với liều cao của bambuterol, fenoteral, formoteral, ritodrin, salbutamol, salmeterol và terbutalin.
• Các thuốc khác: Corticosteroid làm giảm tác dụng mong muốn của thuốc hạ đường huyết (kể cả insulin), thuốc chống tăng huyết áp và thuốc lợi tiểu, và làm tăng tác dụng hạ kali huyết của acetazolamide thuốc lợi tiểu quai, thuốc lợi tiểu thiazid, carbenoxolon và theophyllin.

Cách bảo quản

• Bảo quản thuốc nơi khô ráo thoáng mát
• Tránh ánh nắng trực tiếp của mặt trời.

Nhà sản xuất

• Tên: Công Ty TNHH Liên Doanh Stellapharm
• Xuất xứ: Việt Nam

Nguồn:  dichvucong.dav.gov.vn