Endix-G - Thuốc điều trị viêm da dị ứng nhiễm nấm Candida (5 tuyp)

Endix-G là thuốc gì?

Endix-G là thuốc được chỉ đị dùng điều trị viêm da dị ứng, lang ben, nhiễm nấm Candida trên da. Thuốc được bào chế dưới dạng kem bôi ngoài da, quy cách đóng gói  gồm 1 tuýp, mỗi tuýp chứa 10 gam. Thuốc Endix-G không sử dụng thuốc cho trẻ sơ sinh và người quá mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.  

Thành phần

• Econazol nitrat 100mg
•  Triamcinolon acetonid 10mg
• Gentamicin sulfat 10mg (hoạt lực)/10g kem

Công dụng của thuốc Endix-G

• Viêm da dị ứng, bao gồm chàm, viêm da đơn thuần, viêm da do tã lót...;
• Nhiễm nấm trichophyton trong bệnh nấm da chân, da thân mình, da mặt, da đầu hay bệnh nấm râu;
• Lang ben;
• Nhiễm nấm Candida trên da;
• Nhiễm trùng da do những chủng vi khuẩn nhạy cảm với kháng sinh Gentamicin.

Cơ chế tác dụng của thuốc 

• Dược lực học
  • Endix-G được xem là một thuốc điều trị nấm da hấp thu tốt, thành phần bao gồm thuốc kháng nấm, kháng sinh và corticosteroid:
  • Thành phần Econazole nitrate acetonide trong thuốc Endix-G là hoạt chất kháng nấm phổ rộng với khả năng chống lại nhiều loại vi nấm khác nhau;
  • Triamcinolone acetonide là một hoạt chất thuộc nhóm corticosteroid với hoạt tính kháng viêm, chống ngứa và chống dị ứng;
  • Gentamicin sulfate là một kháng sinh phổ rộng với hiệu quả khá cao trong điều trị các bệnh lý nhiễm trùng nguyên phát và thứ phát.
• Dược động học
  • Gentamicin và các kháng sinh khác trong nhóm aminoglycosid thường kém hấp thu qua đường tiêu hoá nhưng hấp thu rất tốt khi được tiêm bắp. Các kháng sinh aminoglycosid khuếch tán chủ yếu vào dịch ngoại bào, tuy nhiên khuếch tán kém vào dịch não tủy, màng não đang viêm nhiễm hay vào mắt. Bên cạnh đó, các aminoglycosid có khả năng di chuyển qua nhau thai nhưng chỉ một lượng nhỏ phát hiện được trong sữa mẹ. Khả năng hấp thụ toàn thân của kháng sinh gentamicin đã được báo cáo khi sử dụng bôi tại chỗ trên những vùng da bóc trần hay bị bỏng, các hốc của cơ thể hay các khớp xương. Thời gian bán thải trong huyết tương của gentamicin là từ 2 đến 3 giờ, có thể kéo dài ở trẻ sơ sinh và bệnh nhân tổn thương thận;
  • Econazole sử dụng đường uống chuyển hóa tại gan trở thành các hợp chất không hoạt tính, sau đó đào thải qua phân và nước tiểu. Khi sử dụng đường bôi tại chỗ, thuốc kháng nấm econazole có thể hấp thu qua lớp biểu bì nhưng ít khi xảy ra hiện tượng hấp thu toàn thân;
  • Triamcinolone hấp thu tốt qua đường tiêu hoá và bôi ngoài da, đặc biệt khi băng kín sau bôi thuốc, bôi trên vùng da viêm nhiễm hay bị tổn thương. Triamcinolone bôi tại chỗ chuyển hóa ở da thành các hoạt chất không hoạt tính và bài tiết qua nước tiểu.

Hướng dẫn sử dụng

Liều dùng và cách dùng:

• Liều dùng tham khảo:
  • Các trường hợp đúng theo chỉ định tiến hành bôi thuốc Endix-G lên vùng da bệnh từ 1 đến vài lần mỗi ngày.
  • Liều dùng cụ thể sẽ phụ thuộc vào cơ địa, thể trạng và mức độ bệnh cụ thể. Vì vậy, để có liều dùng phù hợp, bệnh nhân cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
• Cách dùng: 
  • Thuốc bôi ngoài da. 

Quá liều:

• Triệu chứng:
  • Hiện chưa có thống kê về tình trạng quá liều thuốc Endix-G, nên dùng đúng và đủ liều lượng theo chỉ định.
• Xử lý: 
  • Ngưng dùng thuốc và điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng. Đưa đến cơ sở y tế gần nhất để được xử lý kịp thời.

Chống chỉ định

Thuốc Endix-G chống chỉ định dùng trong trường hợp sau / không được sử dụng trong các trường hợp:

• Tiền sử dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc;
• Nhiễm trùng da do vi khuẩn lao, giang mai hay virus (như virus Herpes, vaccinia, varicella);
• Nhiễm nấm da vùng tai trên bệnh nhân thủng màng nhĩ;
• Bệnh loét Bezet, bệnh phát cước.

Tác dụng phụ của thuốc Endix-G

•  Thường gặp (ADR >1/100):
  • Rối loạn chuyển hóa bao gồm hạ kali máu, tăng giữ natri gây phù, tăng huyết áp;
  • Teo cơ, yếu cơ;
• Tác dụng phụ ít gặp (1/1000<ADR<1/100):
  • Hình thành huyết khối;
  • Rối loạn tâm thần kèm theo các triệu chứng rối loạn cảm xúc;
  • Suy vỏ thượng thận, giả Cushing;
  • Giảm cân bằng protein, trẻ chậm lớn;
  • Suy giảm khả năng đề kháng;
  • Tăng nguy cơ khởi phát các bệnh tiềm tàng như lao, đái tháo đường;
  • Loãng xương, teo da, teo cơ, chậm lành vết thương;
  • Glaucome, đục nhân mắt dưới bao phía sau (nếu dùng kéo dài).
• Tác dụng phụ hiếm gặp (ADR<1/100): Tăng áp lực nội sọ.
• Một số ADR khác:
  • Viêm mạch hoại tử;
  • Viêm tắc tĩnh mạch;
  • Làm nặng thêm tình trạng nhiễm trùng;
  • Mất ngủ;
  • Ngất;
  • Choáng phản vệ.

Cảnh báo khi sử dụng

• Hạn chế điều trị bằng liệu pháp corticoid liên tục và kéo dài bởi nguy cơ ức chế tuyến thượng thận, đặc biệt khi băng ép vùng da sau bôi thuốc. Hơn nữa, liệu pháp corticoid bôi ngoài da kéo dài có thể dẫn đến một số tổn thương như teo da, rạn da, giãn mao mạch...
• Sự phát triển của các chủng vi khuẩn kém hay không còn nhạy cảm kháng sinh, bao gồm cả các chủng nấm kháng thuốc có thể thể xảy ra khi sử dụng kháng sinh ngoài da. Các trường hợp xảy ra hiện tượng ngứa ngáy, quá nhạy cảm hay bội nhiễm cần phải ngưng sử dụng Endix-G và tìm biện pháp điều trị thích hợp;
• Bệnh nhân nhạy cảm với propylen glycol cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi dùng sản phẩm Endix G;
• Phụ nữ không nên bôi thuốc Endix-G trong thời kỳ thai nghén trừ khi đã cân nhắc và chấp nhận các nguy cơ có thể xảy ra;
• Tránh để thuốc tiếp xúc trực tiếp với mắt;
• Không có dữ liệu về khả năng bài tiết Econazole, Triamcinolone và Gentamicin bôi ngoài da vào sữa mẹ. Tuy nhiên, cần thận trọng khi bôi Endix-G cho phụ nữ đang cho con bú.

Tương tác

• Dutasteride được chuyển hóa bởi isoenzyme CYP3A4. Do đó nồng độ dutasteride trong máu có thể tăng lên khi có sự hiện diện của các chất ức chế CYP3A4 như verapamil, diltiazem.
• Không quan sát thấy các tương tác bất lợi có ý nghĩa lâm sàng khi dùng đồng thời dutasteride và các thuốc khác như thuốc giảm lipid máu, các chất ức chế men chuyển, chẹn beta–adrenergic, chẹn kênh calcium, corticoid, lợi tiểu, kháng viêm non- steroid, kháng sinh…
• Bảo quản thuốc Endix-G
  •  Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh nắng mặt trời, nhiệt độ dưới 30°C.

Nhà sản xuất

• Tên: Công ty TNHH Phil Inter Pharma
• Xuất xứ: Việt Nam

Nguồn: https://dichvucong.dav.gov.vn/