Dofoscar - Thuốc điều trị giảm calci huyết và loãng xương

Dofoscar là thuốc gì?

• Dofoscar là thuốc được nghiên cứu và bào chế dạng viên nang mềm, thuận tiện sử dụng đường uống. Thuốc có chứa hoạt chất chính là Calcitriol với hàm lượng 0,25µg (mcg), có công dụng trong điều trị loãng xương sau mãn kinh. Thuốc được đóng gói dạng hộp bên trong chứa 3 vỉ x 10 viên. Thuốc Dofoscar được Cục quản lý Dược, Bộ Y tế cấp phép lưu hành với số đăng ký 893110201923.

Thành phần

• Calcitriol: 0,25µg (mcg)

Công dụng của thuốc Dofoscar

• Calcitriol được chỉ định điều trị giảm calci huyết và loãng xương trên những bệnh nhân lọc thận mãn tính, bệnh nhân thiểu năng tuyến cận giáp sau phẩu thuật, thiểu năng tuyến cận giáp tự phát hay thiểu năng tuyến cận giáp giả , nhuyễn xương do thiếu Vitamin D, hạ phosphat huyết và do đề kháng với vitamin D.

Cơ chế tác dụng của thuốc

• Calcitriol là một chất chuyển hóa mạnh thành dạng hoạt động của vitamin D, từ đó kiểm soát sự tái hấp thu calci ở thận, kiểm soát sự hấp thu calci trong chế độ ăn uống của ruột; giảm nồng độ phosphat huyết thanh quá mức, tái hấp thu xương và nồng độ hormon tuyến cận giáp. Calcitriol đóng vai trò là yếu tố phiên mã để mã hóa protein liên kết với calci, protein này vận chuyển đồng thời các ion calci và phosphat qua các tế bào biểu mô ruột.

Hướng dẫn sử dụng

Liều dùng và cách dùng:

• Liều dùng:
  • Liều khởi đầu thường dùng của Calcitriol là 0,25 µg/ngày. Nếu liều dùng không đáp ứng được các thông số hóa sinh và biểu hiện lâm sàng không thuyên giảm, có thể tăng thời gian sử dụng lên 4-8 tuần. Trong khoảng thời gian điều trị cần phải xác định hàm lượng calci trong huyết thanh ít nhất 2 lần trong tuần và nếu nồng độ calci huyết thanh tăng, cần ngưng sử dụng Calcitriol ngya lập tức đến khi hàm lượng calci trở lại mức bình thường.
  • Những bệnh nhân có hàm lượng calci huyết thanh bình thường hoặc giảm nhẹ có thể dùng 0,25 µg mỗi lần/ngày. Hầu hết trên những bệnh nhân lọc thận liều dùng nằm trong giới hạn từ 0,5 µg - 1 µg mỗi ngày.
• Cách dùng:
  • Thuốc dùng đường uống.

Đối tượng sử dụng:

• Người trưởng thành và trẻ em mắc bệnh kể trên nhận được chỉ định của bác sĩ.

Chống chỉ định

Thuốc Dofoscar chống chỉ định dùng trong trường hợp sau/ không được sử dụng trong các trường hợp:

• Calcitriol chống chỉ định ở những người có tiền sử tăng cảm với Calcitriol hoặc với các thành phần của thuốc, bệnh nhân tăng calci huyết hoặc có biểu hiện ngộ độc vitamin D.

Tác dụng phụ của thuốc Dofoscar

• Chán ăn, nhức đầu, nôn và táo bón.
• Khát nước, tiểu nhiều, lười ăn, viêm kết mạc, đái dầm, sợ ánh sáng, viêm tụy, ngứa, chảy nước mũi, tăng thân nhiệt, giảm ham muốn, vôi hóa thận, nhiễm calci thận, tăng huyết áp, loạn nhịp, mất nước, nhiễm khuẩn tiết niệu, loạn dưỡng, rối loạn giác quan.
• Hiếm khi gặp loạn thần và quá mẫn (ngứa, phát ban, mề đay, ban đỏ).

Cảnh báo khi sử dụng

• Nên bổ sung phosphat cho người còi xương do kháng vitamin D kèm theo giảm phosphat máu.
• Liều cao gay tăng calci máu và tăng calci niệu, do đó cần dùng liều vừa đủ, theo dõi calci máu thường xuyên.
• Luôn dùng liều thấp nhất có thể, không tự ý tăng liều khi chưa xác định được mức calci trong máu.
• Uống đủ nước trong thời gian điều trị với calcitriol.
• Ở người có chức năng thận bình thường, tăng calci huyết có thể liên qua tới tăng creatinin huyết.
• Thận trọng khi dùng thuốc ở người nằm bất động sau phẫu thuật, bệnh nhân lọc thận.
• Thuốc làm tăng phosphat máu, có lợi cho người bị giảm phosphat máu, tuy nhiên cần lưu ý khi dùng cho người suy thận.
• Calcitriol có thể làm tăng mức magnesi trong máu, do đó cần thận trọng khi dùng thêm thuốc kháng acid chứa magnesi.

Tương tác

• Tránh dùng chế phẩm có Vitamin D và các dẫn xuất của nó trong lúc đang điều trị Calcitrol, vì có thể tăng tác động cộng hợp và gây tăng calci huyết.
• Dùng đồng thời Calcitriol với thiazide có thể gây nguy cơ tăng calci huyết thanh.
• Calcitriol nên sử dụng thận trọng trên những bệnh nhân đang dùng digitalis, bởi vì tăng calci huyết có thể gây rối loạn nhịp tim nhanh phần lớn trên những bệnh nhân này.
• Tránh dùng các chế phẩm kháng acid có chứa magnesi trên những bệnh nhân lọc thận mãn tính. Khi dùng đồng thời có thể dẫn đến tăng magnesi huyết.
• Những bệnh nhân còi xương do kháng Vitamin D, kèm theo giảm phosphat huyết nên dùng chế phẩm chứa phosphat trong lúc đièu trị.
• Sự tổng hợp của các chất nội sinh của Calcitriol sẽ bị ức chế bởi enzym khi dùng đồng thời với phenytoin hoặc Phenobarbital, cần phải tăng liều dùng của Calcitriol khi chỉ định dùng với các thuốc trên.
• Cholestyramine làm giảm sự hấp thu của các vitamin tan trong dầu đã được ghi nhận; và vì thế, nó cũng có thể làm giảm sự hấp thu của Calcitriol.

Cách bảo quản

• Bảo quản thuốc nơi khô ráo thoáng mát
• Tránh ánh nắng trực tiếp của mặt trời.

Nhà sản xuất

• Tên: Công ty cổ phần sản xuất thương mại dược phẩm Đông Nam
• Xuất xứ: Việt Nam

Nguồn:  dichvucong.dav.gov.vn