Mirgy 300mg Getz - Thuốc điều trị bệnh động kinh, đau thần kinh

Mirgy 300mg là thuốc gì?

Mirgy 300mg Getz là thuốc cần kê đơn, chứa hoạt chất chính là Gabapentin 300mg. Thuốc Mirgy 300mg được Công ty Getz Pharma (PVT) Limited sản xuất và đóng gói thành hộp 1 vỉ x 10 viên. Hiện sản phẩm đang được lưu hành tại Việt Nam với số đăng ký là VN-17441-13.

Thành phần

• Gabapentin: 300mg.

Công dụng của Mirgy 300mg Getz 

• Thuốc Mirgy chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau:

  • Điều trị nhiều dạng đau thần kinh ở người trưởng thành bao gồm:

    • Đau thần kinh hậu herpes; bệnh thần kinh đái tháo đường ngoại biên.

    • Đau dây thần kinh sinh ba.

  • Ðiều trị hỗ trợ động kinh cục bộ có hoặc không có cơn toàn thể thứ phát ở bệnh nhân trên 12 tuổi bị động kinh.

  • Gabapentin còn được chỉ định điều trị hỗ trợ trong điều trị động kinh cục bộ ở bệnh nhi từ 3 - 12 tuổi.

Hướng dẫn sử dụng

• Liều dùng của Mirgy 300mg Getz:

  • Thuốc Mirgy 300mg Getz được định liều dần dần để cuối cùng đạt được liều có hiệu quả. Liều dùng nên được chia làm 3 lần và khoảng cách không nên quá 12 giờ.

  • Đau thần kinh (người trên 18 tuổi):

    • Liều khởi đầu:

      • Ngày thứ nhất: uống 300mg/1 lần/ngày.

      • Ngày thứ hai: uống 300mg/2 lần/ngày.

      • Ngày thứ ba: uống 300mg/3 lần/ngày.

    • Sau đó liều dùng có thể tăng lên 300mg/ngày cho đến liều tối đa không quá 1800mg/3 lần/ngày. Không cần thiết phải chia làm những liều bằng nhau.

  • Động kinh:

    • Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi:

      • Ngày thứ nhất: uống 300mg/1 lần/ngày.

      • Ngày thứ hai: uống 300mg/2 lần/ngày.

      • Ngày thứ ba: uống 300mg/3 lần/ngày.

      • Sau đó liều dùng có thể tăng lên 300 mg/ngày cho đến khi liều kiểm soát được cơn động kinh, thường là 900 - 1200mg/ngày. Liều cao hơn cho đến 2400mg/ngày có thể đòi hỏi ở một số bệnh nhân.

    • Trẻ em từ 3 - 12 tuổi:

      • Có thể dùng thuốc Mirgy 400mg Getz ở dạng dung dịch uống 250mg/5ml cho trẻ em < 25kg hoặc những bệnh nhân không thể nuốt viên nang.

      • Liều khởi đầu khuyên dùng là 10 - 15mg/kg, tăng lên sau khoảng 3 ngày với liều khoảng 40mg/kg/ngày với trẻ 3 - 4 tuổi và khoảng 25 - 35mg/kg/ngày với trẻ khoảng 5 tuổi hoặc lớn hơn, chia làm nhiều lần uống (3 lần/ngày).

      • Liều điều trị khuyên dùng hàng ngày được chia như sau:

        • Người có trọng lượng từ 17-25kg: liều dùng hàng ngày là 600mg/ngày.

        • Người có trọng lượng từ 26-36kg: liều dùng hàng ngày là 900mg/ngày.

        • Người có trọng lượng từ 37-50kg: liều dùng hàng ngày là 1200mg/ngày.

        • Người có trọng lượng từ 51-72kg: liều dùng hàng ngày là 1800mg/ngày.

  • Bệnh nhân suy thận:

    • Nếu độ thanh thải creatinin > 80ml/phút thì tổng liều dùng hàng ngày là 900-1800mg/3 lần/ngày.

    • Nếu độ thanh thải creatinin 50-79ml/phút thì tổng liều dùng hàng ngày là 600-1200mg/3 lần/ngày.

    • Nếu độ thanh thải creatinin 30-49ml/phút thì tổng liều dùng hàng ngày là 300-600mg/3 lần/ngày.

    • Nếu độ thanh thải creatinin 15-29ml/phút thì tổng liều dùng hàng ngày là 300mg/3 lần/ngày.

    • Nếu độ thanh thải creatinin < 15ml/phút thì dùng 300mg cách ngày dùng ngày.

  • Bệnh nhân đang thẩm phân máu:

    • Liều khuyên dùng là 300 – 400mg, sau đó giảm xuống còn 200-300mg mỗi 4 giờ thẩm phân máu.

• Cách dùng:

  • Thuốc dùng đường uống.

• Quá liều:

  • Liều gây chết của gabapentin không được ghi nhận ngay khi cho chuột nhắt và chuột cống uống liều đơn cao đến 8000mg/kg. Dấu hiệu ngộ độc cấp tính ở động vật bao gồm: Mất điều hòa, thở nặng nhọc, chứng sa mi mắt, giảm đau và kích động.

  • Quá liều đường uống cấp tính gabapentin khi sử dụng lên đến 49g đã được ghi nhận, triệu chứng quá liều: Song thị, nói lắp, uể oải, hôn mê và tiêu chảy. Tất cả bệnh nhân đều hồi phục sau khi có biện pháp điều trị hỗ trợ.

  • Gabapentin có thể được đào thải qua thẩm tách máu, mặc dù đã có một số trường hợp xử trí quá liều không cần dùng đến phương pháp thẩm tách máu. Chỉ định thủ thuật này tùy thuộc vào tình trạng lâm sàng của bệnh nhân, hoặc ở bệnh nhân có dấu hiệu suy thận nặng. 

Chống chỉ định

• Thuốc Mirgy 300mg Getz chống chỉ định với một số trường hợp sau:

  • Bệnh nhân mẫn cảm với gabapentin hoặc với bất cứ thành phần nào của thuốc.

  • Trẻ em dưới 3 tuổi.

Tác dụng phụ của Mirgy 300mg Getz 

• Khi sử dụng thuốc Mirgy 300mg Getz có thể gặp một số tác dụng không mong muốn:

  • Thường gặp:

    • Mệt mỏi, tăng cân, đau lưng, đau đầu, đau bụng, tiêu chảy, đầy hơi, tăng đường huyết, phù ngoại biên, giãn mạch, khó tiêu, khô miệng, táo bón, thèm ăn, giảm bạch cầu, đau cơ, gãy xương, viêm mũi, viêm họng, viêm phế quản, ho, viêm màng kết, viêm tai giữa, bất lực, giảm thị lực, bệnh song thị, sốt, buồn nôn và/hoặc nôn, buồn ngủ, choáng váng, mất điều hoà, co giật nhãn cầu, run rẩy, căng thẳng thần kinh, loạn vận ngôn, hay quên, trầm cảm, suy nghĩ bất thường, giật cơ, có hành vi thù địch, dễ thay đổi cảm xúc, giảm cảm giác, và tăng vận động.

    • Sử dụng Gabapentin ở trẻ em 3 – 12 tuổi mắc bệnh động kinh có thể xảy ra các tác dụng phụ lên hệ thần kinh trung ương. Các tác dụng phụ đáng kể nhất có thể phân làm các nhóm sau: 

    • Dễ thay đổi cảm xúc (những vấn đề hành vi tiên phát).

    • Hành vi thù địch, bao gồm thái độ hung hãn.

    • Rối loạn suy nghĩ, bao gồm khó khăn để tập trung suy nghĩ và thay đổi hành vi trong trường học.

    • Chứng tăng động (không chịu ngồi yên và hiếu động thái quá). 

    • Ở những bệnh nhân điều trị bằng gabapentin, các tác dụng phụ trên xảy ra ở mức độ nhẹ hay trung bình.

• Hướng dẫn cách xử trí ADR:

  • Thông báo cho bác sĩ các tác dụng phụ gặp phải khi sử dụng thuốc.

Cảnh báo khi sử dụng

• Khi sử dụng thuốc Mirgy 300mg Getz cần phải lưu ý một số điều sau:

  • Không nên ngưng dùng đột ngột gabapentin bởi vì có khả năng làm tăng tần số các cơn động kinh.

  • Cần thận trọng đối với những bệnh nhân có tiền sử bệnh tâm thần.

  • Không nên xem Gabapentin như là liệu pháp điều trị khi không có biểu hiện động kinh và thuốc có thể làm trầm trọng thêm những cơn động kinh ở một số bệnh nhân. Do đó, cần thận trọng khi sử dụng gabapentin ở những bệnh nhân bị rối loạn động kinh hỗn hợp, kể cả việc không có biểu hiện động kinh.

Tương tác

• Phenytoin, valproic acid, carbamazepin hay phenobarbiton:

  • Không có bất kỳ tương tác nào khi phối hợp điều trị gabapentin với những thuốc nêu trên.

  • Dược động học của gabapentin ở trạng thái ổn định thì giống nhau ở những người khỏe mạnh bị động kinh đang dùng những chất chống động kinh.

• Morphin:

  • Việc điều trị đồng thời với morphin ở một số bệnh nhân có thẻ làm tăng nồng độ gabapentin.

  • Bệnh nhân nên được theo dõi một cách thận trọng những dấu hiệu suy nhược thần kinh trung ương như buồn ngủ.

  • Đồng thời, liều dùng của gabapentin cũng như morphin phải giảm xuống một cách hợp lý.

• Thuốc kháng acid:

  • Sinh khả dụng của gabapentin giảm xuống khoảng 24% khi sử dụng đồng thời với thuốc kháng acid có chứa nhôm và magie.

  • Nên uống gabapentin khoảng hai giờ sau khi uống bất cứ thuốc kháng acid nào.

Lời khuyên an toàn khi dùng Mirgy 300mg Getz

• Thai kỳ:

  • Thận trọng khi sử dụng.

• Cho con bú:

  • Thận trọng khi sử dụng.

• Lái xe và vận hành máy móc:

  • Thuốc ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Cách bảo quản Mirgy 300mg Getz

• Để ở nơi thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp.

• Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30 độ C.

• Để xa tầm tay trẻ em. 

Nguồn: https://drugbank.vn/