Klamentin 625 - Thuốc trị viêm xoang, viêm tai

Klamentin 625 là thuốc gì?

• Klamentin 625 là một trong những dược phẩm của Công ty Cổ phần Dược Hậu Giang. Klamentin 625 được chiết xuất từ thành phần chính là amoxicilin và acid clavulanic. Thuốc dùng để điều trị ở người lớn và trẻ em trong các trường hợp nhiễm khuẩn tai, mũi họng. Theo báo cáo thuốc chống chỉ định bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với beta – lactam hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc. 

Thành phần

• Amoxicillin: 500mg.
• Clavulanic acid: 125mg.

Công dụng của thuốc Klamentin 625

• Klamentin được chỉ định để điều trị ở người lớn và trẻ em trong các trường hợp nhiễm khuẩn sau: 
• Viêm xoang cấp tính (chẩn đoán đầy đủ);
• Viêm tai giữa cấp tính;
• Đợt cấp của viêm phế quản mạn tính (chẩn đoán đầy đủ);
• Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng;
• Viêm bàng quang;
• Viêm bể thận;
• Nhiễm khuẩn da và mô mềm đặc biệt viêm mô tế bào, vết côn trùng cắn đốt, áp xe ổ răng;
• Nhiễm khuẩn xương và khớp, đặc biệt là viêm tủy xương.

Liều dùng và cách dùng:

• Liều dùng: 

  • Đối với người lớn và trẻ em ≥ 40 kg:
  • Liều 500 mg/ 125 mg x 3 lần/ ngày.
  • Tổng liều hàng ngày là 1500 mg amoxicillin 375 mg acid clavulanic.  
  • Đối với trẻ em < 40 kg:
  • Từ 20 mg/ 5 mg/ kg/ ngày đến 60 mg/ 15 mg/ kg/ ngày, chia làm 3 lần.
  • Liều tối đa hàng ngày không quá 2400 mg amoxicillin 500 mg acid clavulanic. 
  • Không có liều khuyến cáo dùng cho trẻ em < 2 tuổi.
  • Người suy thận: Điều chỉnh liều lượng dựa trên mức tối đa được đề nghị của amoxicilin. Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân có độ thanh thải creatinin > 30 ml phút.
  • Người lớn và trẻ em ≥ 40 kg:
  • Độ thanh thải creatinin từ 10 đến 30 ml/ phút dùng liều 500 mg/ 125 mg x 2 lần/ ngày.
  • Độ thanh thải creatinin < 10 ml phút: 500mg/ 125 mg x 1 lần/ ngày.
  • Thẩm phân máu: 500mg/ 125mg mỗi 24 giờ, cộng với 500 mg/ 125mg trong quá trình thẩm tách, sẽ được lập lại khi ngừng lọc máu (vì nồng độ amoxicillin và clavulanic trong huyết thanh giảm). 
  • Trẻ em < 40 kg:
  • Độ thanh thải creatinin từ 10 đến 30 ml/ phút dùng liều 15 mg/ 3,75 mg/ kg x 2 lần/ ngày (Tối đa 500 mg/ 125 mg x 2 lần/ ngày).
  • Độ thanh thải creatinin < 10 ml/ phút: Liều duy nhất 15mg/ 3,75mg/ kg/ ngày (Tối đa 500 mg/ 125 mg).
  • Thẩm phân máu: 15 mg/ 3,75mg /kg x1 lần/ ngày.
  • Trước khi thẩm tách máu: 15 mg/ 3,75 mg/ kg.
  • Để phục hồi nồng độ thuốc tuần hoàn, nên dùng 15mg/ 3,75 mg/ kg sau khi thẩm tách máu. 
  • Người suy gan:
  • Dùng liều thận trọng và định kỳ theo dõi chức năng gan. Không đủ dữ liệu để đưa ra liều khuyến cáo. Uống thuốc ngay trước bữa ăn để giảm thiểu hiện tượng không dung nạp thuốc ở đường tiêu hóa và tối ưu hóa việc hấp thu amoxicillin, acid clavulanic.
  • Có thể bắt đầu điều trị bằng đường tiêm truyền và tiếp nối bằng đường uống. Hoặc theo chỉ dẫn của Thầy thuốc.
  • Thời gian điều trị nên được xác định tùy vào mức độ đáp ứng của bệnh nhân. Một số trường hợp nhiễm khuẩn (như viêm tủy xương) cần thời gian điều trị dài hơn. Điều trị không nên vượt quá 14 ngày mà không khám lại. 

• Cách dùng: Thuốc dùng đường uống.

Chống chỉ định

Thuốc Klamentin 625 chống chỉ định dùng trong trường hợp sau:

• Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với beta – lactam, ví dụ các penicilin, cephalosporin hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc. 
• Bệnh nhân có tiền sử bị vàng da rối loạn chức năng gan liên quan đến amoxicilin/ acid clavulanic.

Tác dụng phụ của thuốc Klamentin 625

• Thường gặp, ADR >1/100
  • Da: Nhiễm nấm candida trên da.
  • Tiêu hoá: Tiêu chảy, buồn nôn, nôn. 
• Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
  • Tiêu hoá: Khó tiêu.
  • Da: Ban da, ngứa, mày đay. 
  • Gan: Tăng nhẹ AST và/ hoặc ALT. 
• Hiếm gặp, 1/10000 < ADR < 1/1000
  • Toàn thân: Sốc phản vệ, hội chứng Stevens-Johnson.
  • Tiêu hóa: Viêm đại tràng giả mạc.

Tương tác

• Có những trường hợp tăng INR ở những bệnh nhân dùng acenocoumarol hoặc warfarin và đã chỉ định một đợt amoxicilin. Nếu cần sử dụng đồng thời, nên theo dõi cẩn thận thời gian prothrombin hoặc INR với việc dùng hoặc ngưng dùng amoxicilin. 
• Cần điều chỉnh liều thuốc chống đông dạng uống methotrexate: Làm tăng độc tính trên thuyết học của methotrexat do bị kháng sinh nhóm penicillin ức chế bài tiết qua ống thận. 
• Probenecid: Làm giảm sự bài tiết amoxicillin ở ống thận, do đó làm gia tăng nồng độ amoxicillin trong máu.
• Mycophenolate mofetil: Ở những bệnh nhân đang dùng mycophenolate mofetil, đã có báo cáo về sự giảm nồng độ trước liều của chất chuyển hóa có hoạt tính acid mycophenolic khoảng 50% sau khi bắt đầu dùng amoxicillin đường uống kết hợp acid clavulanic. Cần giám sát chặt chẽ về lâm sàng trong quá trình sử dụng thuốc này cùng với kháng sinh.

Nhà sản xuất

• Tên: Công ty Cổ phần Dược Hậu Giang

• Xuất xứ: Việt nam

Nguồn: dichvucong.dav.gov.vn.