Meyeritapine 150 - Thuốc điều trị trầm cảm hiệu quả

Meyeritapine 150 là thuốc gì?

Meyeritapine 150 là thuốc dùng cho người mắc các bệnh về thần kinh được các chuyên gia của Công ty liên doanh Meyer-BPC bào chế từ thành phần Quetiapine (dưới dạng quetiapine fumarate) 150mg. Thuốc Meyeritapine 150 mang lại công dụng điều trị tâm thần phân liệt, chứng trầm cảm rất hiệu quả.

Thành phần

• Quetiapine (dưới dạng quetiapine fumarate) 150mg.

Công dụng của thuốc Meyeritapine 150

• Điều trị tâm thần phân liệt.

• Điều trị các cơn hưng cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực.

• Điều trị các cơn hưng cảm từ vừa đến nặng trong rối loạn lưỡng cực.

• Điều trị chứng trầm cảm chủ yếu trong rối loạn lưỡng cực.

• Ngăn ngừa tái phát rối loạn lưỡng cực.

Hướng dẫn sử dụng

Liều dùng và cách dùng:

• Liều dùng:

  • Người lớn:

    • Điều trị tâm thần phân liệt: Nên uống quetiapin hai lần mỗi ngày, trong hoặc ngoài bữa ăn. Tổng liều hàng ngày trong 4 ngày đầu điều trị là 50 mg (ngày 1), 100 mg (ngày 2), 200 mg (ngày 3) và 300 mg (ngày 4). Từ ngày thứ 4 trở đi, nên điều chỉnh theo liều thông thường có hiệu quả từ 300 đến 450 mg/ngày. Tùy theo đáp ứng lâm sàng và khả năng dung nạp của từng bệnh nhân, có thể điều chỉnh liều trong khoảng 150 đến 750 mg/ngày.

    • Điều trị các cơn hưng cảm ở mức độ vừa và nặng trọng rối loạn lưỡng cực: Nên uống quetiapin hai lần mỗi ngày. Tổng liều hàng ngày trong 4 ngày đầu điều trị là 100 mg (ngày 1), 200 mg (ngày 2), 300 mg (ngày 3) và 400 mg (ngày 4). Liều dùng có thể được điều chỉnh dần lên đến 800 mg/ngày vào ngày thứ 6 nhưng mỗi lần tăng không nên vượt quá 200 mg/ngày. Có thể điều chỉnh liều tùy theo đáp ứng lâm sàng và khả năng dung nạp của từng bệnh nhân, trong khoảng 200 đến 800 mg/ngày. Liều thông thường có hiệu quả điều trị là 400 – 800 mg/ngày.

    • Điều trị các chứng trầm cảm chủ yếu trong rối loạn lưỡng cực Nên uống một lần mỗi ngày trước khi đi ngủ. Tổng liều hàng ngày trong 4 ngày đầu điều trị là 50 mg (ngày 1), 100 mg (ngày 2), 200 mg (ngày 3) và 300 mg (ngày 4). Liều hàng ngày khuyến cáo là 300 mg.

    • Ngăn ngừa tái phát rối loạn lưỡng cực : Để ngăn ngừa sự tái phát các cơn hưng cảm, rối loạn hoặc trầm kia trong rối loạn lưỡng cực, bệnh nhân đã đáp ứng với liều quetiapin điều trị cấp tính rối loạn lưỡng cực nên tiếp tục trị liệu ở liều tương tự. Liều có thể được điều chỉnh tùy theo đáp ứng lâm sàng và khả năng dung nạp của từng bệnh nhân, trong khoảng từ 300 đến 800 mg mỗi ngày dùng hai lần mỗi ngày. Điều quan trọng là dùng liều thấp nhất có hiệu quả để điều trị duy trì.

  • Người cao tuổi:

    • Giống như các thuốc chống loạn thần khác, nên thận trọng khi sử dụng quetiapin ở người cao tuổi, đặc biệt trong giai đoạn bắt đầu sử dụng thuốc. Độ thanh thái trung bình trong huyết tương của quetiapin giảm 30-50% ở người cao tuổi khi so sánh với bệnh nhân trẻ tuổi.

    • Hiệu quả và sự an toàn của quetiapin chưa được đánh giá ở những bệnh nhân trên 65 tuổi với các giai đoạn trầm cảm trong rối loạn lưỡng cực.

• Cách dùng:

  • Dùng đường uống.

Quá liều:

• Triệu chứng:

  • Nhìn chung, các dấu hiệu và triệu chứng khi dùng quá liều là do tăng tác động dược lý của thuốc, như buồn ngủ và an thần, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp và các tác dụng kháng cholinergic.

  • Quá liều có thể dẫn đến kéo dài khoảng QT, co giật, động kinh, trầm cảm, nhầm lẫn, mê sảng, và/hoặc kích động, hôn mê và tử vong. Bệnh nhân có bệnh tim mạch nặng từ trước có thể có nguy cơ gia tăng các phản ứng quá liều.

• Cách xử trí:

  • Chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho quetiapin. Trong trường hợp nhiễm độc nặng, cần xem xét đến khả năng do ảnh hưởng của nhiều thuốc, tiến hành các biện pháp chăm sóc đặc biệt, bao gồm thiết lập và duy trì đường thở, đảm bảo thông khí và cung cấp oxy đầy đủ, theo dõi và hỗ trợ tim mạch. Cần tiếp tục giám sát và theo dõi bệnh nhân chặt chẽ cho đến khi hồi phục hoàn toàn.

Chống chỉ định

Thuốc Meyeritapine 150 không được sử dụng trong các trường hợp:

• Bệnh nhân mẫn cảm với Quetiapin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Không được dùng đồng thời các chất ức chế cytochrom P450 3A4 như chất ức chế protease HIV, các thuốc chống nấm, erythromycin, clarithromycin và nefazodon.

Tác dụng phụ của thuốc Meyeritapine 150

• Thường gặp:

  • Rối loạn hệ thần kinh: hoa mắt, chóng mặt, buồn ngủ

  • Rối loạn hệ hô hấp, ngực: viêm mũi

  • Rối loạn hệ máu và bạch huyết: giảm bạch cầu

  • Rối loạn tim: nhịp tim nhanh

  • Rối loạn mạch máu: hạ huyết áp thế đứng

  • Rối loạn hệ tiêu hóa: khô miệng, táo bón khó tiêu Tại chỗ và toàn thân: suy nhược nhẹ, phù ngoại biên

  • Đường huyết tăng đến mức bệnh lý

• Ít gặp:

  • Rối loạn hệ máu và bạch huyết: tăng bạch cầu đa nhân ái toan

  • Rối loạn hệ miễn dịch: quá mẫn

  • Rối loạn hệ thần kinh: co giật, hội chứng chân run

• Hiếm gặp:

  • Tại chỗ và toàn thân: hội chứng an thần kinh ác tính

  • Rối loạn hệ sinh dục: chứng cương dương. Rối loạn hệ máu và bạch huyết: mất bạch cầu hạt

• Rất hiếm gặp:

  • Rối loạn hệ miễn dịch: phản ứng phản vệ

Cảnh báo khi sử dụng

• Giảm bạch cầu trung tính và tăng bạch câu: Giảm bạch cầu trung tính nặng (< 0,5 x 10L) hiểm khi được ghi nhận trong các thử nghiệm lâm sàng về quetiapin. Hầu hết các trường hợp giảm bạch cầu trung tính nặng xảy ra trong 2 tháng đầu điều trị với quetiapin. Các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra giảm bạch cầu trung tính bao gồm lượng bạch cầu thấp trước đó và tiền sử giảm bạch cầu trung tính do dùng thuốc. Nên ngưng dùng quetiapin ở bệnh nhân có bạch cầu trung tính < 1,0 x 10L. Nên theo dõi dấu hiệu và triệu chứng nhiễm trùng và lượng bạch cầu trung tỉnh ở các bệnh nhân này (cho đến khi lượng bạch cầu trung tính vượt quá 1,5 x 10L).

• Tăng glucose máu: Đã ghi nhận tăng glucose máu và một vài báo cáo đái tháo đường trong các thử nghiệm lâm sàng với quetiapin. Bệnh nhân có nguy cơ đái tháo đường được khuyên nên theo dõi lâm sàng thích đáng. Tương tự, nên theo dõi các cơn kịch phát có thể xảy ra ở bệnh nhân đã bị đái tháo đường.

• Bệnh tim mạch: Quetiapin nên được sử dụng thận trọng đối với bệnh nhân đã biết có mắc bệnh tim mạch, bệnh mạch máu não, hoặc các tỉnh trạng bệnh lý khác có thể gây tụt huyết áp. Quetiapin có thể gây hạ huyết áp thế đứng, đặc biệt ở giai đoạn đầu điều chỉnh liều, thường xảy ra ở bệnh nhân cao tuổi hơn ở bệnh nhân trẻ tuổi. Trong các thử nghiệm lâm sàng, quetiapin không liên quan đến sự tăng kéo dài khoảng QT. Tuy nhiên, cũng như các thuốc chống loạn thần khác, nên thận trọng khi kê toa quetiapin đồng thời với các thuốc được biết làm kéo dài khoảng QT, đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi.

• Đông kinh: Cũng như các thuốc chống loạn thần khác, nên thận trong khi sử dụng quetiapin cho bệnh nhân có tiền sử động kinh.

• Rối loạn vận động muộn: Cũng như các thuốc chống loạn thần khác, quetiapin có thể gây rối loạn vận động muộn khi điều trị kéo dài. Khi có bất kỳ dấu hiệu hay triệu chứng rối loạn vận động muộn nào, nên xem xét giảm liều hay ngưng quetiapin.

• Hội chứng an thần kinh ác tính: Hội chứng an thần kinh ác tính có liên quan đến việc điều trị bằng các thuốc chống loạn thần, kể cả quetiapin. Các biểu hiện lâm sàng bao gồm tăng thân nhiệt quá mức, thay đổi trạng thái tâm thần, co cứng cơ, hệ thần kinh tự chủ không ổn định và tăng creatin phosphokinase. Trong trường hợp này, nên ngưng quetiapin và điều trị thích hợp.

• Phản ứng do ngưng thuốc đột ngột: Các triệu chứng buồn nôn, nôn và mất ngủ rất hiếm gặp khi ngưng đột ngột các thuốc chính loạn thần. Tái phát các triệu chứng tâm thần cũng có thể xảy ra và sự xuất hiện các rối loạn vận động không chú Minhath hay không ngồi yên, chứng loạn trường lực cơ và rối loạn vận động) đã được ghi nhận. Vì vậy, nên ngưng thuốc từ từ.

• Bệnh nhân cao tuổi sa sút trí tuệ: Quetiapin chưa được phê chuẩn để điều trị bệnh nhân rối loạn tâm thần liên quan đến sa sút trí tuệ. Trong một phân tích tổng hợp (meta-analysis) cho các thuốc chống loạn thần không điển hình, đã có báo cáo tăng nguy cơ gây tử vong ở các bệnh nhân cao tuổi bị loạn thần liên quan đến sa sút trí tuệ so với giả dược.

• Hạ huyết áp:

  • Điều trị bằng quetiapin có liên quan đến chứng hạ huyết áp thế đứng và chóng mặt, thường là trong giai đoạn đầu dùng thuốc, đặc biệt là ở người cao tuổi. Vì vậy, bệnh nhân nên được khuyên cần thận trọng cho đến khi quen với những tác dụng không mong muốn của thuốc.

  • Quetiapin nên được sử dụng cẩn thận ở những bệnh nhân có bệnh tim mạch, bệnh mạch máu não, hoặc các tình trạng khác có nguy cơ hạ huyết áp. Giảm liều hoặc tăng dần nếu tăng huyết áp xảy ra, đặc biệt ở bệnh nhân có bệnh tim mạch.

Tương tác

• Một số thuốc chữa HIV.

• Thuốc nhóm azol (thuốc trị nấm).

• Erythromycin hoặc clarithromycin (dùng trong các trường hợp nhiễm trùng).

• Nefazodon (thuốc trầm cảm).

Cách bảo quản

• Bảo quản ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.

Nhà sản xuất

• Tên: Công ty liên doanh Meyer-BPC.

• Xuất xứ: Việt Nam.

Để biết giá sỉ, lẻ thuốc Meyeritapine 150 Hộp 03 vỉ, 10 vỉ x 10 viên bạn có thể liên hệ qua website: ThanKinhTAP.com hoặc liên hệ qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 09017963288.

Nguồn: dichvucong.dav.gov.vn.